蛇咬傷的急救原則及處理

　　俗話說(shuō)：一朝被蛇咬，十年怕井繩?？磥?lái)，被蛇咬是非?？膳碌慕?jīng)歷，尤其是被毒蛇咬傷。因此，在有蛇出沒(méi)的地區(qū)活動(dòng)之人，學(xué)會(huì)毒蛇藥傷后如何急救是非常必要的。下面就是我為大家整理的關(guān)于蛇咬傷方面的急救原則及處理，供大家參考。

　　蛇咬傷的急救原則

　　1、先分清是有毒蛇還是無(wú)毒蛇咬傷，毒蛇咬傷通常見(jiàn)兩個(gè)或一個(gè)或三個(gè)比較大而深的牙痕。無(wú)毒蛇咬傷常見(jiàn)四排細(xì)小牙痕。但一些情況下傷口可能模糊不清。

　　2、處理原則：若不知是有毒蛇還是無(wú)毒蛇咬傷應(yīng)按毒蛇咬傷處理。如受傷者單獨(dú)在野外時(shí)，不要驚惶失措地奔跑，而應(yīng)使傷口部位盡可能放低，并保持局部的相對(duì)固定，以減慢蛇毒的吸收。同時(shí)立即去附近醫(yī)院治療。

　　3、早期綁扎傷肢：在咬傷肢體近側(cè)約5～10厘米處用止血帶或橡膠帶等綁扎，以阻止靜脈血和淋巴液回流，不要太緊也不要太松。然后用手?jǐn)D壓傷口周圍或口吸(口腔粘膜破潰者忌吸)，將毒液排除體外。結(jié)扎要迅速，在咬傷后2-5分鐘內(nèi)完成。此后每隔15分鐘放松1-2分鐘，以免肢體因血循環(huán)受阻而壞死。注射抗毒血清后，可去掉結(jié)扎。

　　4、沖洗傷口：清水、冷開(kāi)水或肥皂水沖洗傷口、及周圍皮膚，再用生理鹽水、0.1%高錳酸鉀或凈水反復(fù)沖洗傷口。

　　5、排毒：咬傷在24小時(shí)以內(nèi)者，經(jīng)過(guò)沖洗處理后，用消毒過(guò)的小刀以牙痕為中心切開(kāi)傷口成“十”或“艸”形，這樣可使毒液流出，亦可用吸奶器或拔火罐吸吮毒液。但口不宜過(guò)深，以免損傷血管。不斷擠壓傷口20分鐘。被蝰蛇，五步蛇咬傷，一般不作刀刺排毒，因?yàn)樗鼈兒谐鲅?，?huì)造成出血不止。直接用口吸時(shí)，必須保證沒(méi)有口腔粘膜潰瘍、齲齒等情況。 若有蛇牙殘留宜立即取出。切開(kāi)或吸吮應(yīng)及早進(jìn)行，否則效果不明顯。

　　蛇咬傷如何判斷呢?

　　一是看蛇形：毒蛇的頭多呈三角形，身上有彩色花紋，尾短而細(xì);無(wú)毒蛇頭多呈橢圓形，身上色彩單調(diào)，尾細(xì)而長(zhǎng)。最好將咬人的蛇打死以供診斷參考。

　　二是看傷口：毒蛇咬傷的傷口表皮常有一對(duì)大而深的牙痕，或兩列小牙痕上方有一對(duì)大牙痕，有的大牙痕里甚至留有斷牙;無(wú)毒蛇咬傷則無(wú)牙痕，或有兩列對(duì)稱的細(xì)小牙痕。如果蛇咬傷發(fā)生在夜間無(wú)法看清蛇形，從傷口上也無(wú)法分辨是否為毒蛇所傷時(shí)，萬(wàn)萬(wàn)不可等待傷口情況是否發(fā)生變化來(lái)判斷是否被毒蛇咬傷。此時(shí)必需按毒蛇咬傷進(jìn)行處理。

　　蛇咬傷的急救 措施 ：

　　防止毒液擴(kuò)散和吸收

　　被毒蛇咬傷后，不要驚慌失措，奔跑走動(dòng)，這樣會(huì)促使毒液快速向全身擴(kuò)散。傷者應(yīng)立即坐下或臥下，自行或呼喚別人來(lái)幫助，迅速用可以找到的鞋帶、褲帶之類的繩子綁扎傷口的近心端，如果手指被咬傷可綁扎指根;手掌或前臂被咬傷可綁扎肘關(guān)節(jié)上;腳趾被咬傷可綁扎趾根部;足部或小腿被咬傷可綁扎膝關(guān)節(jié)下;大腿被咬傷可綁扎大腿根部。綁扎的目的僅在于阻斷毒液經(jīng)靜脈和淋巴回流入心，而不妨礙動(dòng)脈血的供應(yīng)，與止血的目的不同。故綁扎無(wú)需過(guò)緊，它的松緊度掌握在能夠使被綁扎的下部肢體動(dòng)脈搏動(dòng)稍微減弱為宜。綁扎后每隔30分鐘左右松解—次，每次1—2分鐘，以免影響血液循環(huán)造成組織壞死。

　　迅速排除毒液：

　　立即用涼開(kāi)水、泉水、肥皂水或1:5000高猛醒鉀溶液沖洗傷口及周圍皮膚，以洗掉傷口外表毒液。如果傷口內(nèi)有毒牙殘留，應(yīng)迅速用小刀或碎玻璃片等其他尖銳物挑出，使用前最好用火燒一下消毒。以牙痕為中心作十字切開(kāi)，深至皮下，然后用手從肢體的近心端向傷口方向及傷口周圍反復(fù)擠壓，促使毒液從切開(kāi)的傷口排出體外，邊擠壓邊用清水沖洗傷口，沖洗擠壓排毒須持續(xù)20一30分鐘。此后如果隨身帶有茶杯可對(duì)傷口作拔火罐處理，先在茶杯內(nèi)點(diǎn)燃一小團(tuán)紙，然后迅速將杯口扣在傷口上，使杯口緊貼傷口周圍皮膚，利用杯內(nèi)產(chǎn)生的負(fù)壓吸出毒液。如無(wú)茶杯，也可用嘴吮吸傷口排毒，但吮吸者的口腔、嘴唇必須無(wú)破損、無(wú)齲齒，否則有中毒的危險(xiǎn)。吸出的毒液隨即吐掉，吸后要用清水漱口。

　　排毒完成后，傷口要濕敷以利毒液進(jìn)行流出。必須注意，蛇毒是劇毒物，只需極小量即可致人死命，所以絕不能因懼怕疼痛而拒絕對(duì)傷口切開(kāi)排毒的處理。若身邊備有蛇藥可立即口服以解內(nèi)毒。病人加出現(xiàn)口渴，可給足量清水飲用，切不可給酒精類飲料以妨毒素?cái)U(kuò)散加快。經(jīng)過(guò)切開(kāi)排毒處理的傷員要盡快用擔(dān)架、車輛送往醫(yī)院作進(jìn)一步的治療，以免出現(xiàn)在野外無(wú)法處理的嚴(yán)重情況。轉(zhuǎn)運(yùn)送中要消除病人緊張心理，保持安靜。

　　蛇咬傷的預(yù)防：

　　當(dāng)野外旅行、工作時(shí)，尤其在夜間最好穿長(zhǎng)褲、蹬長(zhǎng)靴或用厚帆布綁腿。

　　持木根或手杖在前方左右撥草將蛇趕走，夜間行走時(shí)要攜帶照明工具，防止踩踏到蛇體招致咬傷。

　　選擇宿營(yíng)地時(shí)，要避開(kāi)草叢、石逢、樹(shù)叢、竹林等陰暗潮濕的地方。
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