被蛇咬后如何正確急救?
首先,要懂得區(qū)分蛇的品種,要知道哪些有毒,哪些無毒。
區(qū)分有毒蛇和無毒蛇的方法如下:
1、一般情況下毒蛇的頭比較大,呈三角形,如五步蛇、蝮蛇、竹葉青;但是,要引起注意的是銀環(huán)蛇頭部不一樣。毒蛇頸部細(xì)小,尾巴比較短,在泄殖肛孔后驟然變細(xì),斑紋顯著。而無毒蛇的頭比較小,腦殼一般不呈三角形,多呈橢圓形,尾巴較長(zhǎng),在泄殖肛孔后逐漸變細(xì);
2、毒蛇具有比較鮮艷的體色,有斑紋者居多,但是蝮蛇類除外;無毒蛇顏色不鮮艷者居多;
3、毒蛇具有主動(dòng)攻擊性,常卷曲,卷曲起來好潛伏在一些地方,用來狩獵獵物,爬行慢且安穩(wěn)不驚。無毒蛇則容易受到驚嚇,爬行快、不常卷曲,因?yàn)槭艿襟@嚇跑得很快;
4、毒蛇咬傷的傷口為兩排細(xì)小的牙痕,在頂端有兩個(gè)對(duì)稱、針尖樣的大毒牙痕,其傷口較深,局部有出血、瘀斑、水泡、血泡甚至壞死,且傷口周圍有明顯的腫脹、疼痛、麻木感,全身癥狀也比較明顯。無毒蛇咬傷后傷口會(huì)出現(xiàn)四行或兩行鋸齒狀,淺而細(xì)小的牙痕,局部出現(xiàn)輕微疼痛,少許出血且很快消失。
國內(nèi)毒蛇大概有40多種,毒液對(duì)于溫血?jiǎng)游锏淖饔?,基本可以分為三類:神?jīng)毒、血循毒和混合毒。被不同毒素的蛇咬傷后,治療、用藥方法也不盡相同。
神經(jīng)毒
中毒后,毒液首先會(huì)在淋巴系統(tǒng)內(nèi)擴(kuò)散,然后回流到血管,再通過動(dòng)脈散布到全身各處。目的是阻斷神經(jīng)和肌肉的接觸點(diǎn),一旦這些節(jié)點(diǎn)被蛇毒分子堵住,肌肉接不到傳達(dá)下來的命令,它就癱瘓了。一部分肌肉無法調(diào)動(dòng),這時(shí)候走路就像喝醉了一樣,晃晃悠悠。從四肢開始,慢慢向中間擴(kuò)散,逐漸開始出現(xiàn)肌肉無力,失語,無法吞咽,渾身疼痛,呼吸困難,直到全身肌肉都不聽使喚了。一旦負(fù)責(zé)呼吸的肋間肌與神經(jīng)系統(tǒng)的聯(lián)系也被阻斷,可想而知,呼吸系統(tǒng)衰竭。分泌神經(jīng)毒素的蛇類,比較常見的是金、銀環(huán)蛇,中華珊瑚蛇等。
血循毒
中毒后表現(xiàn)為傷口灼痛,腫脹,流血不止,發(fā)熱、畏寒、全身疼痛、惡心。 毒液含有透明質(zhì)酸酶和溶血酶,這東西會(huì)沿著血液,破壞組織蛋白成為氨基酸。肢體出現(xiàn)蔓延性組織壞死和潰爛。打散紅細(xì)胞,使細(xì)胞里的血紅蛋白撒了歡一樣的四處飄散,最后堵死腎臟的過濾系統(tǒng),導(dǎo)致衰竭。毒液繼續(xù)向前進(jìn)發(fā),所向匹敵,干掉遇見的所有細(xì)胞組織,直沖大腦和心臟。然后,牙齦出血、鼻出血、尿血、吐血、便血、內(nèi)出血,嚴(yán)重的就是血崩而亡。擁有這種毒素的基本比較好辨別,就是傳說中的大三角腦袋。尖吻蝮(五步蛇),圓斑蝰,矛頭蝮,烙鐵頭等。
混合毒
顧名思義,即讓人血崩,又麻痹神經(jīng)的毒素。 袋鹽的是各類眼鏡蛇及眼鏡王蛇。被咬傷的前兩分鐘內(nèi),至少95%以上的毒液還停留在傷口附近,不說抓住這兩分鐘就能完全保命了,但至少可以大幅度延緩全身中毒癥狀出現(xiàn),爭(zhēng)取更多的時(shí)間。首要做的,就是 保持鎮(zhèn)靜,千萬千萬不要奪路狂奔!劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致心跳加快,導(dǎo)致血液循環(huán)加快,毒液擴(kuò)散也就更快!看清楚大概是個(gè)什么樣的蛇,周圍人如果能拍照或者打死抓住的最好,拎著去醫(yī)院會(huì)避免很多辨認(rèn)上的麻煩。
1. 結(jié)扎。用腰帶捆住傷口以上10厘米左右,行動(dòng)要快。不要死命往里勒,失血加上蛇毒,很容易使肢體壞死,而且一旦松開結(jié)扎的話,猛烈的血液回沖會(huì)把殘留的毒液送到身體更深處。正確的方法是,結(jié)扎處能阻斷大部分血液回流為宜,每隔15~20分鐘,松開繩子1~2分鐘。 但,如果是五步蛇這樣的血循毒蛇,不要結(jié)扎。毒液本身具有破環(huán)細(xì)胞組織的功能,集中在一點(diǎn),肢體會(huì)潰爛壞死得更快!
2. 清創(chuàng)。如果隨身帶有急救箱的話,拿5‰的高錳酸鉀溶進(jìn)水里(2公升),用針頭直接對(duì)著傷口內(nèi)注射清洗。高錳酸鉀是很強(qiáng)的氧化劑,對(duì)多種蛇毒有直接破壞作用。沒有急救包就用水大量的沖洗,實(shí)在連水也沒的話,直接脫了褲子往上尿吧,有同伴的話讓他們也尿,有液體總比沒有強(qiáng)。
3. 排毒。清理完傷口后,如果確定不是血循毒蛇的話,可以開創(chuàng)。用小刀以傷口為中心,劃開一個(gè)米字型的創(chuàng)口,劃破兩個(gè)毒牙之間的皮膚。這樣可以使肢體流血,沖出毒液,也可以阻止傷口閉塞,但不要下手太狠,割破血管就麻煩了。用手?jǐn)D吧,出血多點(diǎn)。同時(shí)也可以沖水, 排毒的時(shí)間需要長(zhǎng)一點(diǎn),20分鐘左右。
如果是血循毒蛇的話,同樣不要開創(chuàng)了,本來毒液里就有溶血酶,止都止不住,還開它干嘛!
4. 蛇藥片(對(duì)一些毒蟲叮咬有奇效,如果有的話),先干上20片,然后再拿出幾片用水化開,弄成糊糊狀,涂在創(chuàng)口周圍,再用濕布貼到創(chuàng)口上,阻止閉合。
5. 求援,題主的定向是在深山老林里,這個(gè)環(huán)境實(shí)在太過于復(fù)雜!排毒的過程中就可以打電話求救了,確定你的位置和撤退路線。這個(gè)時(shí)候也別閑著了,畢竟救援需要時(shí)間,利用這些時(shí)間盡量往回走吧,保持通話,爭(zhēng)取能跟救援盡早會(huì)和,不能坐以待斃。但還是那句話,動(dòng)作盡量輕緩(有人抬著更好),雖然能做的已經(jīng)做完了,但也沒辦法確定身上到底還殘留著多少毒液,時(shí)不時(shí)檢查傷口。
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