柴胡,黃芩,桂枝
柴胡桂枝湯的配方是什么?
柴胡桂枝湯的原始處方取材于“小柴胡湯和桂枝湯的結(jié)合”。根據(jù)“外賣蜜瑤”的說法,柴胡桂枝湯的配方為桂枝(4.5g),黃cut(4.5g),人參(4.5g),甘草(3g),半夏(4.5g),牡丹(4.5g)) ,大棗(6片),姜(4.5克),柴胡(12克);用水煮沸以除去爐渣,然后在湯中食用。通過觀察處方的組成,不難發(fā)現(xiàn)他的一些別名:如柴胡加貴湯,桂枝柴胡湯……人們?yōu)榱朔奖阌洃?,已將它們變成of吟的形式。
郝萬(wàn)山:柴胡劑、小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯
和法,對(duì)于和法,我們通常用“和解”這個(gè)詞,對(duì)于“和解”的理解,有的人說是調(diào)和,實(shí)際上我的理解它不是調(diào)和,因?yàn)楹徒獾姆椒ㄖ饕委煒袡C(jī)不利的證候。人體的樞機(jī)有兩個(gè),一個(gè)是少陽(yáng)半表半里這個(gè)樞機(jī),一個(gè)是中焦半上半下這個(gè)樞機(jī)。少陽(yáng)半表半里的樞機(jī)是調(diào)氣的升降出入的,而中焦半上半下這個(gè)樞機(jī),主要是調(diào)氣的升和降。人活著全憑一口氣,人體的氣一定是流暢的,一定是暢通無(wú)阻,一定是條達(dá)的。許多疾病都是氣不和所造成的。我們遇到氣不和的這種證候,抓哪個(gè)環(huán)節(jié),抓哪個(gè)關(guān)鍵來(lái)調(diào)節(jié),就可以抓少陽(yáng)半表半里這個(gè)樞機(jī),也可以抓中焦半上半下的樞機(jī)。因此,對(duì)于“和解”的理解,我們把他解釋為“和樞機(jī),解郁結(jié)”。因?yàn)闃袡C(jī)如果不利,氣機(jī)必然郁結(jié),氣機(jī)郁結(jié)以后,就造成了各種疾病的發(fā)生,所以“和解”應(yīng)當(dāng)理解為“和樞機(jī),解郁結(jié)”。把這兩個(gè)詞的第一個(gè)字合起來(lái)就是“和解”。和法代表方是柴胡劑、小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯,這是和解少陽(yáng)半表半里之樞機(jī)的。還有一組代表方,就是半夏瀉心湯、生姜瀉心湯和甘草瀉心湯,這是和解中焦半上半下之樞機(jī)的。
小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯,它是和解半表半里之樞機(jī)的,它的藥的煮服方法也要求煮后去滓再煎,再把藥汁加熱濃縮。這樣做的目的,因?yàn)檫@些方劑都屬于和解劑,它們?cè)谟盟幍奶卣魃希际呛疅岵⒂?,攻補(bǔ)兼施的。煮后去掉藥渣子把藥汁再加熱濃縮,它就有利于藥物的寒熱協(xié)調(diào),攻補(bǔ)并行,更好的起到和解的作用。而且現(xiàn)代藥理研究也證實(shí)了這樣做,可以提高整個(gè)方子的療效。
老師怎么看啊,他經(jīng)驗(yàn)多了,實(shí)際上不怎么辨病,也不怎么辨證,就對(duì)著癥狀來(lái)治療,這是經(jīng)驗(yàn)的積累。他有三個(gè)學(xué)生給他抄方,這兒一個(gè)學(xué)生擺著一個(gè)凳子,一個(gè)病人來(lái)了,說大夫我乙肝,大三陽(yáng)。老師說,你口渴嗎?渴。大便怎么樣?經(jīng)常稀,吃得不合適就經(jīng)常稀,那么肝區(qū)痛嗎?有時(shí)候痛,有時(shí)候不痛。老師說柴胡桂枝干姜湯,這個(gè)學(xué)生就給他開柴胡桂枝干姜湯。為什么?因?yàn)椴窈鹬Ω山獪?,它的適應(yīng)證是肝膽有熱,脾陽(yáng)虛衰,津液不足,所以他抓住口渴,便溏,這不是脾陽(yáng)不足嗎,然后再抓個(gè)肝膽有濕熱未盡,好,柴胡桂枝干姜湯。那么這個(gè)學(xué)生就在那兒開方了。你看,幾句對(duì)話用得了一分鐘嗎?
這個(gè)病人就說了,大夫,我慢性結(jié)腸炎,大概有二十年的 歷史 了,伸出舌頭來(lái)看看,舌上很干。你口干嗎,口干;經(jīng)常拉肚子嗎?經(jīng)常拉肚子;一摸脈,脈沉弦,那你心情好嗎?大夫,我心情不好,經(jīng)常高興不起來(lái) ,這不有肝郁嗎,好,柴胡桂枝干姜湯,第二個(gè)學(xué)生也給開柴胡桂枝干姜湯,因?yàn)樗腥齻€(gè)主證呀。
好,這個(gè)病人一看,中間這個(gè)病人看完了,馬上說,大夫,我糖尿病,口渴嗎?渴。大便怎么樣?稍吃點(diǎn)涼的就拉肚子,唉,陴陽(yáng)虛,這個(gè)癥狀又有了,心情怎么樣?不高興,說糖尿病是終身疾病,我這一輩子就要陪著這個(gè)藥進(jìn)棺材了,我怎么能高興起來(lái)。好,柴胡桂枝干姜湯。為什么?三個(gè)主證全有了,口渴、便溏、肝氣不舒,所以老師有時(shí)候就是這樣對(duì)著癥狀,或者有時(shí)候就對(duì)著病機(jī)這么用方,療效好,看病也快。
所以“抓主證,對(duì)證用方”,也是我們一種治療思路。
還可以兼太陰脾虛,像柴胡桂枝干姜湯,它就是少陽(yáng)不和,兼有太陰脾虛,又兼有津液不足。
我們現(xiàn)在學(xué)了少陽(yáng)病,談到了大柴胡湯的適應(yīng)證之一是少陽(yáng)不和兼有陽(yáng)明里實(shí)。那必然應(yīng)當(dāng)有一個(gè)方子,涉及到了少陽(yáng)不和兼有太陰脾虛。這是哪一外方子呢?就是下面我們要提到的,柴胡桂枝干姜湯。
看原文 147條,“傷寒五六日,已發(fā)汗而復(fù)下之”,一個(gè)外感病五六天的時(shí)候,又用了發(fā)汗的方法,又用了瀉下的方法,這就有了一個(gè)傷脾陽(yáng)的過程,他很可能就出現(xiàn)了便溏,所以底下脾陽(yáng)虛便溏的癥狀,他不再說了,又汗又下它不傷脾陽(yáng)嗎,下面的癥狀,“胸脅滿微結(jié)”這是少陽(yáng)經(jīng)氣不利,少陽(yáng)經(jīng)有邪,少陽(yáng)經(jīng)氣不利,“小便不利”這是三焦氣機(jī)失調(diào),也是少陽(yáng)氣郁的表現(xiàn)吧,三焦氣機(jī)失調(diào)?!翱识粐I”口渴是津液耗傷的結(jié)果,有津傷;“不嘔”說明這個(gè)少陽(yáng)的熱邪沒有犯胃,“但頭汗出”這是三焦熱郁。由于熱郁三焦,熱不得外越,所以身上沒有汗。陽(yáng)熱上蒸而見到頭部出汗,這是我們又遇到一個(gè)但頭汗出的證候。
我們就此回憶一下,我們已經(jīng)所學(xué)過得,但頭汗出,身無(wú)汗的癥狀,在哪些證候中可以出現(xiàn)呢?無(wú)形熱邪蘊(yùn)郁心胸留擾胸膈的梔子豉湯的適應(yīng)證。在陽(yáng)明病篇的開頭,濕熱發(fā)黃證,熱邪內(nèi)郁,不能外越。水熱互結(jié)的大結(jié)胸證,太陽(yáng)病篇最后談到的火邪傷陰內(nèi)熱證,里有熱要逼迫津
液外越,結(jié)果呢,津液不足,汗出無(wú)源。身上沒有汗,火邪傷陰內(nèi)熱證。我們現(xiàn)在提到的是少陽(yáng)三焦熱郁證。
因此我們?cè)谂R床上,要遇到一個(gè)病人,他主訴“大夫,我就是頭上冒汗,身上沒有汗”的時(shí)候,那你學(xué)過《傷寒論》了,你就用《傷寒論》中所學(xué)過的這些證候,對(duì)頭對(duì)照他看他屬于哪一類型,然后選擇《傷寒論》中的方子來(lái)治療。
“往來(lái)寒熱”是邪在少陽(yáng)經(jīng),正邪相爭(zhēng),互有進(jìn)退,所以見到寒來(lái)熱往,熱來(lái)寒往。“心煩”是膽熱循經(jīng)上擾心神,同樣體現(xiàn)了少陽(yáng)受邪,經(jīng)腑同病的臨床表現(xiàn)?!盀槲唇庖病边@是病沒有好。這樣的話,我們歸納一下它的基本病機(jī)是少陽(yáng)不和,三焦失暢。實(shí)際上“三焦失暢”這句話嚴(yán)格的說是多余的,為什么?少陽(yáng)不和就包括了三焦失暢,只不過我在這里再?gòu)?qiáng)調(diào)一下,少陽(yáng)不和,三焦失暢,津液不足,中陽(yáng)受傷。中陽(yáng)受傷在這個(gè)原文中,沒有具體的癥狀表現(xiàn)。我們是根據(jù)又汗、又下來(lái)推測(cè)出來(lái)的,也根據(jù)在柴胡桂枝干姜中,它用了甘草干姜湯溫補(bǔ)脾陽(yáng),以藥測(cè)證,推測(cè)出來(lái)的。如果要補(bǔ)充臨床癥狀的話,它應(yīng)當(dāng)有便溏。所以我們用柴胡桂枝干姜湯這張方子,這里頭有柴胡和黃芩,它是清解少陽(yáng)的。
看講義的 148頁(yè),柴胡桂枝干姜湯,柴胡、黃芩是小柴胡湯的兩個(gè)最主要得藥物,清解少陽(yáng)、解經(jīng)邪、清腑熱、暢氣機(jī)、清郁火,針對(duì)了少陽(yáng)病的兩大主要特征。第二組是干姜二兩,甘草二兩,這不就是甘草干姜湯嗎,它是溫補(bǔ)脾陽(yáng)的,和解少陽(yáng),溫補(bǔ)脾陽(yáng)。它用了桂枝來(lái)暢達(dá)三焦。桂枝有通陽(yáng)化氣的作用。我們?cè)邳S連湯中,黃連湯的適應(yīng)證是什么?大家可能性忘記了吧,上有熱而下有寒,“胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之?!彼昧饲迳蠝叵碌乃?,中間加了個(gè)桂枝,來(lái)協(xié)調(diào)上下陰陽(yáng),協(xié)調(diào)上下寒熱。實(shí)際上就是暢達(dá)三焦。而在柴胡桂枝干姜湯中的這個(gè)桂枝,就是通陽(yáng)化氣,調(diào)暢、暢達(dá)三焦的。用了天花粉來(lái)生津止渴;用了牡蠣,牡蠣是軟堅(jiān)散結(jié)的。軟什么堅(jiān),散什么結(jié)?在這個(gè)證候中是散氣機(jī)之凝結(jié),治療脅痛的。脅痛這一條這個(gè)癥狀沒有提出來(lái),實(shí)際上他有脅痛。氣滯于少陽(yáng)經(jīng)脈。少陽(yáng)經(jīng)脈布兩脅,還有兩脅的脹滿,疼痛,所以用牡蠣來(lái)散氣機(jī)之凝結(jié)。就這樣一個(gè)方劑,寒溫并用,溫補(bǔ)同施,補(bǔ)是補(bǔ)津液,治療少陽(yáng)不和,太陰脾虛,津液不足,
我們現(xiàn)代怎么用這個(gè)柴胡桂枝干姜湯。我們臨床用的時(shí)候就抓住三個(gè)癥狀,或者說抓三個(gè)方面的問題:第一個(gè)抓肝膽有濕熱,肝膽有氣郁。象脅痛,要抓癥狀的話就抓脅痛,胸脅脹滿。第二個(gè)抓脾陽(yáng)不足、脾氣虛。那就是有便溏,大便溏薄。第三個(gè)就抓津液不足的口渴,有口干,口渴。抓這三個(gè)就可以用這張方子。
你看,我們遇到肝病的病人,特別是慢性肝炎的病人,病程長(zhǎng)久,一般的情況下我們都常常用苦寒的藥,來(lái)清解肝經(jīng)的毒熱。用著用著,肝經(jīng)濕熱未退,脾陽(yáng)脾氣已傷,病人大便溏薄,一天三次,四次,肝功能還不正常,所以這個(gè)時(shí)候又有口干口渴,那你就用柴胡桂枝干姜湯這張方子,有很好的療效。
關(guān)于柴胡劑治療肝病,小柴胡湯的加減和柴胡桂枝干姜湯的加減,在臨床上常常用得到。
我們北京中醫(yī)大學(xué)國(guó)醫(yī)堂有個(gè)肝膽病會(huì)診中心。我們劉渡舟老師在世的時(shí)候,用柴胡劑治療肝膽病,特別是乙肝,就有豐富的經(jīng)驗(yàn)。劉老去世以后,我們肝膽病會(huì)診中心,每天病人還是很多。我們所用的治療方法,仍然是沿用劉渡舟老師在臨床上多年摸索出來(lái)的,小柴胡湯加減化裁而是來(lái)的,治療肝病的方子和柴胡桂枝干姜湯治療肝病的思路。
如果兼有脾虛便溏,當(dāng)然這個(gè)脾虛便溏是輕度的,肝膽濕熱未退,兼有輕度的脾虛便溏,那就在前面的基礎(chǔ)方上,加茯苓 15克,白術(shù) 10克。如果兼有脾寒泄瀉,一天拉二次,三次,四次,這叫脾寒泄瀉了。拉肚子輕一些的,基礎(chǔ)方和柴胡桂枝干姜湯交替服用。如果拉得比較重的,那就過渡到我們剛剛講過的這個(gè)柴胡桂枝干姜湯,就直接用柴胡桂枝干姜湯來(lái)治療。
我們又回到柴胡桂枝干姜湯上了,他治療慢性肝炎,肝膽濕熱未退,脾慢脾氣已傷,經(jīng)常有輕度的慢性腹瀉,這個(gè)問題方子不寒不熱。肝病的病程又比較長(zhǎng),用它比較穩(wěn)妥,而且也有比較好的療效。
我記得三十年前在東直門醫(yī)院做住院醫(yī)生的時(shí)候,老醫(yī)生遇到肝炎的病人,開肝炎二號(hào),我很奇怪、很好奇。肝炎二號(hào)是什么東西,我就到藥房看,我以為是做成的一個(gè)制劑,做成了一個(gè)什么時(shí)候藥呢,一看肝炎二號(hào)呢,藥房師傅居然就拿協(xié)定處方來(lái)抓湯藥,抓草藥。我再一查它的處方組成,原來(lái)就是柴胡桂枝干姜湯,就治療慢性肝炎,甲肝也罷,乙肝也罷,兼有脾虛的,肝膽濕熱未退,津液已經(jīng)有不足,又兼有脾虛的。
可見柴胡桂枝干姜湯,在治療肝熱脾虛的,這種類型的肝炎過程中,應(yīng)當(dāng)是有比較好的療效的。
關(guān)于柴胡劑治療肝病,我們就說這么些多。
那么些柴胡桂枝干姜湯,除了治療肝病以外,還可以治療什么證候呢?治療糖尿病。它不是有一個(gè)主證是口干、口渴、津液不足嗎,而糖尿病有一部分病人,他得臨床表現(xiàn)就是:口干,口渴,多飲,津液不足,所以當(dāng)糖尿病的病人主證見到口渴,見到便溏,見到情緒低落,精神抑郁的時(shí)候,我們可以用柴胡桂枝干姜湯,但是要加味,加什么?增強(qiáng)養(yǎng)陰生津藥的份量,加生地,玉竹,麥冬,甚至可以養(yǎng)腎陰,加山萸肉,養(yǎng)肺陰加沙參,五味子等等,也可以加人參,氣陰雙補(bǔ),這是用柴胡桂枝干姜湯治療糖尿病。
用柴胡桂枝干姜湯,還可以治療慢性結(jié)腸炎。慢性結(jié)腸炎以腹瀉為主要特征,伴有口干,津液不足的這種臨床表現(xiàn),又可以伴有胸脘痞悶,腹痛。腹痛是脾虛,脾絡(luò)不和,胸脘脾悶是少陽(yáng)氣郁,用柴胡桂枝干姜湯加白術(shù)加山藥。如果這種慢性結(jié)腸炎有過敏現(xiàn)象,甚至把它診斷為過敏性結(jié)腸炎,或者叫做結(jié)腸炎過激綜合證,有這個(gè)詞嗎?結(jié)腸過激綜合證,我們用用柴胡桂枝干姜湯合痛瀉要方,就是陳皮、白芍,防風(fēng)白術(shù),這不是大家所熟悉的痛瀉要方嗎,再加烏梅,或者加藁本,藁本這個(gè)藥不是個(gè)解表藥治頭痛的嗎,其實(shí)藁本可以頭目的風(fēng)邪,也可以治腸道的風(fēng)邪,所以痛瀉要方里頭用防風(fēng),防風(fēng)不是個(gè)解表藥嗎,它可以治外在的風(fēng)邪,也可以治腸道的說拉就拉,說痛就痛的腸道的風(fēng)邪,所以防風(fēng)和藁本都可以用于結(jié)腸過激綜合證,過敏性結(jié)腸炎等等,但是藥量不要大,藥量一大就走表,頂多用 6克。
柴胡桂枝干姜湯,還可以治療乳腺增生、肋軟骨炎,我們不是說臨床用它的時(shí)候抓三大主證嗎,脅痛、口干、便溏。我們前面講的是肝炎有脅痛,糖尿病有口干,結(jié)腸炎有便溏?,F(xiàn)在所說的乳腺增生,肋軟骨炎,都有胸脅的疼痛,這不是內(nèi)臟的病,而是胸壁之外的病,同樣可以用柴胡桂枝干姜湯。乳腺增生,肋軟骨炎胸脅的疼痛,伴有口干,便溏的,你可以用柴胡桂枝干姜湯。但是要加軟堅(jiān)散結(jié)的藥物,比方說夏枯草、昆布、海藻,還要加重牡蠣的用量。
除此之外,柴胡桂枝干姜湯它本來(lái)是治療少慢不和兼的太陰脾虛又有津液不足的,少陽(yáng)病本來(lái)就有熱,發(fā)熱,所以柴胡桂枝干姜湯也可以治療熱病。比方說治療瘧疾,寒多熱少的。因?yàn)樗懈什莞山獪诶镱^,治療瘧疾,瘧疾不是寒熱交作,發(fā)有定時(shí)嗎?那個(gè)寒多熱少的這種情況下,你用柴胡桂枝干姜湯的時(shí)候,黃岑的量不重要,甚至可以取掉黃岑。治療瘧疾發(fā)熱惡寒,寒多熱少,加重干姜的量,斟酌去掉黃岑。
也可以治療熱入血室。關(guān)于熱入血室證,我們?cè)谏俾∑淖詈髸?huì)具體的講,它本來(lái)是應(yīng)當(dāng)用小柴胡湯來(lái)治療的。對(duì)于有些熱入血室證的病人,它在寒熱交作的基礎(chǔ)上又胖有太陰脾虛的,我們也可以用柴胡桂枝干姜湯來(lái)治療。
還可以治療胸膜炎,膽囊炎,有發(fā)熱但要伴有便溏,伴有口干。
對(duì)于發(fā)熱性的疾病,感冒是最常見的。柴胡桂枝干姜湯也可以治療感冒,感冒發(fā)熱,什么時(shí)候情況用它呢?感冒發(fā)熱兼心脾慢虛的,為什么在這里加了心?因?yàn)樗泄鹬透什菔茄a(bǔ)心慢的,而甘草和干姜是補(bǔ)脾陽(yáng)的。所以感冒發(fā)熱兼有心脾慢虛的,用柴胡桂枝干姜湯,療效很好。
小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝干姜湯,它是和解半表半里之樞機(jī)的,它的藥的煮服方法也要求煮后去滓再煎,再把藥汁加熱濃縮。這樣做的目的,因?yàn)檫@些方劑都屬于和解劑,它們?cè)谟盟幍奶卣魃希际呛疅岵⒂?,攻補(bǔ)兼施的。煮后去掉藥渣子把藥汁再加熱濃縮,它就有利于藥物的寒熱協(xié)調(diào),攻補(bǔ)并行,更好的起到和解的作用。而且現(xiàn)代藥理研究也證實(shí)了這樣做,可以提高整個(gè)方子的療效。
老師怎么看啊,他經(jīng)驗(yàn)多了,實(shí)際上不怎么辨病,也不怎么辨證,就對(duì)著癥狀來(lái)治療,這是經(jīng)驗(yàn)的積累。他有三個(gè)學(xué)生給他抄方,這兒一個(gè)學(xué)生擺著一個(gè)凳子,一個(gè)病人來(lái)了,說大夫我乙肝,大三陽(yáng)。老師說,你口渴嗎?渴。大便怎么樣?經(jīng)常稀,吃得不合適就經(jīng)常稀,那么肝區(qū)痛嗎?有時(shí)候痛,有時(shí)候不痛。老師說柴胡桂枝干姜湯,這個(gè)學(xué)生就給他開柴胡桂枝干姜湯。為什么?因?yàn)椴窈鹬Ω山獪?,它的適應(yīng)證是肝膽有熱,脾陽(yáng)虛衰,津液不足,所以他抓住口渴,便溏,這不是脾陽(yáng)不足嗎,然后再抓個(gè)肝膽有濕熱未盡,好,柴胡桂枝干姜湯。那么這個(gè)學(xué)生就在那兒開方了。你看,幾句對(duì)話用得了一分鐘嗎?
這個(gè)病人就說了,大夫,我慢性結(jié)腸炎,大概有二十年的 歷史 了,伸出舌頭來(lái)看看,舌上很干。你口干嗎,口干;經(jīng)常拉肚子嗎?經(jīng)常拉肚子;一摸脈,脈沉弦,那你心情好嗎?大夫,我心情不好,經(jīng)常高興不起來(lái) ,這不有肝郁嗎,好,柴胡桂枝干姜湯,第二個(gè)學(xué)生也給開柴胡桂枝干姜湯,因?yàn)樗腥齻€(gè)主證呀。
好,這個(gè)病人一看,中間這個(gè)病人看完了,馬上說,大夫,我糖尿病,口渴嗎?渴。大便怎么樣?稍吃點(diǎn)涼的就拉肚子,唉,陴陽(yáng)虛,這個(gè)癥狀又有了,心情怎么樣?不高興,說糖尿病是終身疾病,我這一輩子就要陪著這個(gè)藥進(jìn)棺材了,我怎么能高興起來(lái)。好,柴胡桂枝干姜湯。為什么?三個(gè)主證全有了,口渴、便溏、肝氣不舒,所以老師有時(shí)候就是這樣對(duì)著癥狀,或者有時(shí)候就對(duì)著病機(jī)這么用方,療效好,看病也快。
所以“抓主證,對(duì)證用方”,也是我們一種治療思路。
還可以兼太陰脾虛,像柴胡桂枝干姜湯,它就是少陽(yáng)不和,兼有太陰脾虛,又兼有津液不足。
我們現(xiàn)在學(xué)了少陽(yáng)病,談到了大柴胡湯的適應(yīng)證之一是少陽(yáng)不和兼有陽(yáng)明里實(shí)。那必然應(yīng)當(dāng)有一個(gè)方子,涉及到了少陽(yáng)不和兼有太陰脾虛。這是哪一外方子呢?就是下面我們要提到的,柴胡桂枝干姜湯。
看原文 147條,“傷寒五六日,已發(fā)汗而復(fù)下之”,一個(gè)外感病五六天的時(shí)候,又用了發(fā)汗的方法,又用了瀉下的方法,這就有了一個(gè)傷脾陽(yáng)的過程,他很可能就出現(xiàn)了便溏,所以底下脾陽(yáng)虛便溏的癥狀,他不再說了,又汗又下它不傷脾陽(yáng)嗎,下面的癥狀,“胸脅滿微結(jié)”這是少陽(yáng)經(jīng)氣不利,少陽(yáng)經(jīng)有邪,少陽(yáng)經(jīng)氣不利,“小便不利”這是三焦氣機(jī)失調(diào),也是少陽(yáng)氣郁的表現(xiàn)吧,三焦氣機(jī)失調(diào)?!翱识粐I”口渴是津液耗傷的結(jié)果,有津傷;“不嘔”說明這個(gè)少陽(yáng)的熱邪沒有犯胃,“但頭汗出”這是三焦熱郁。由于熱郁三焦,熱不得外越,所以身上沒有汗。陽(yáng)熱上蒸而見到頭部出汗,這是我們又遇到一個(gè)但頭汗出的證候。
我們就此回憶一下,我們已經(jīng)所學(xué)過得,但頭汗出,身無(wú)汗的癥狀,在哪些證候中可以出現(xiàn)呢?無(wú)形熱邪蘊(yùn)郁心胸留擾胸膈的梔子豉湯的適應(yīng)證。在陽(yáng)明病篇的開頭,濕熱發(fā)黃證,熱邪內(nèi)郁,不能外越。水熱互結(jié)的大結(jié)胸證,太陽(yáng)病篇最后談到的火邪傷陰內(nèi)熱證,里有熱要逼迫津
液外越,結(jié)果呢,津液不足,汗出無(wú)源。身上沒有汗,火邪傷陰內(nèi)熱證。我們現(xiàn)在提到的是少陽(yáng)三焦熱郁證。
因此我們?cè)谂R床上,要遇到一個(gè)病人,他主訴“大夫,我就是頭上冒汗,身上沒有汗”的時(shí)候,那你學(xué)過《傷寒論》了,你就用《傷寒論》中所學(xué)過的這些證候,對(duì)頭對(duì)照他看他屬于哪一類型,然后選擇《傷寒論》中的方子來(lái)治療。
“往來(lái)寒熱”是邪在少陽(yáng)經(jīng),正邪相爭(zhēng),互有進(jìn)退,所以見到寒來(lái)熱往,熱來(lái)寒往。“心煩”是膽熱循經(jīng)上擾心神,同樣體現(xiàn)了少陽(yáng)受邪,經(jīng)腑同病的臨床表現(xiàn)?!盀槲唇庖病边@是病沒有好。這樣的話,我們歸納一下它的基本病機(jī)是少陽(yáng)不和,三焦失暢。實(shí)際上“三焦失暢”這句話嚴(yán)格的說是多余的,為什么?少陽(yáng)不和就包括了三焦失暢,只不過我在這里再?gòu)?qiáng)調(diào)一下,少陽(yáng)不和,三焦失暢,津液不足,中陽(yáng)受傷。中陽(yáng)受傷在這個(gè)原文中,沒有具體的癥狀表現(xiàn)。我們是根據(jù)又汗、又下來(lái)推測(cè)出來(lái)的,也根據(jù)在柴胡桂枝干姜中,它用了甘草干姜湯溫補(bǔ)脾陽(yáng),以藥測(cè)證,推測(cè)出來(lái)的。如果要補(bǔ)充臨床癥狀的話,它應(yīng)當(dāng)有便溏。所以我們用柴胡桂枝干姜湯這張方子,這里頭有柴胡和黃芩,它是清解少陽(yáng)的。
看講義的 148頁(yè),柴胡桂枝干姜湯,柴胡、黃芩是小柴胡湯的兩個(gè)最主要得藥物,清解少陽(yáng)、解經(jīng)邪、清腑熱、暢氣機(jī)、清郁火,針對(duì)了少陽(yáng)病的兩大主要特征。第二組是干姜二兩,甘草二兩,這不就是甘草干姜湯嗎,它是溫補(bǔ)脾陽(yáng)的,和解少陽(yáng),溫補(bǔ)脾陽(yáng)。它用了桂枝來(lái)暢達(dá)三焦。桂枝有通陽(yáng)化氣的作用。我們?cè)邳S連湯中,黃連湯的適應(yīng)證是什么?大家可能性忘記了吧,上有熱而下有寒,“胸中有熱,胃中有邪氣,腹中痛,欲嘔吐者,黃連湯主之?!彼昧饲迳蠝叵碌乃?,中間加了個(gè)桂枝,來(lái)協(xié)調(diào)上下陰陽(yáng),協(xié)調(diào)上下寒熱。實(shí)際上就是暢達(dá)三焦。而在柴胡桂枝干姜湯中的這個(gè)桂枝,就是通陽(yáng)化氣,調(diào)暢、暢達(dá)三焦的。用了天花粉來(lái)生津止渴;用了牡蠣,牡蠣是軟堅(jiān)散結(jié)的。軟什么堅(jiān),散什么結(jié)?在這個(gè)證候中是散氣機(jī)之凝結(jié),治療脅痛的。脅痛這一條這個(gè)癥狀沒有提出來(lái),實(shí)際上他有脅痛。氣滯于少陽(yáng)經(jīng)脈。少陽(yáng)經(jīng)脈布兩脅,還有兩脅的脹滿,疼痛,所以用牡蠣來(lái)散氣機(jī)之凝結(jié)。就這樣一個(gè)方劑,寒溫并用,溫補(bǔ)同施,補(bǔ)是補(bǔ)津液,治療少陽(yáng)不和,太陰脾虛,津液不足,
我們現(xiàn)代怎么用這個(gè)柴胡桂枝干姜湯。我們臨床用的時(shí)候就抓住三個(gè)癥狀,或者說抓三個(gè)方面的問題:第一個(gè)抓肝膽有濕熱,肝膽有氣郁。象脅痛,要抓癥狀的話就抓脅痛,胸脅脹滿。第二個(gè)抓脾陽(yáng)不足、脾氣虛。那就是有便溏,大便溏薄。第三個(gè)就抓津液不足的口渴,有口干,口渴。抓這三個(gè)就可以用這張方子。
你看,我們遇到肝病的病人,特別是慢性肝炎的病人,病程長(zhǎng)久,一般的情況下我們都常常用苦寒的藥,來(lái)清解肝經(jīng)的毒熱。用著用著,肝經(jīng)濕熱未退,脾陽(yáng)脾氣已傷,病人大便溏薄,一天三次,四次,肝功能還不正常,所以這個(gè)時(shí)候又有口干口渴,那你就用柴胡桂枝干姜湯這張方子,有很好的療效。
關(guān)于柴胡劑治療肝病,小柴胡湯的加減和柴胡桂枝干姜湯的加減,在臨床上常常用得到。
我們北京中醫(yī)大學(xué)國(guó)醫(yī)堂有個(gè)肝膽病會(huì)診中心。我們劉渡舟老師在世的時(shí)候,用柴胡劑治療肝膽病,特別是乙肝,就有豐富的經(jīng)驗(yàn)。劉老去世以后,我們肝膽病會(huì)診中心,每天病人還是很多。我們所用的治療方法,仍然是沿用劉渡舟老師在臨床上多年摸索出來(lái)的,小柴胡湯加減化裁而是來(lái)的,治療肝病的方子和柴胡桂枝干姜湯治療肝病的思路。
如果兼有脾虛便溏,當(dāng)然這個(gè)脾虛便溏是輕度的,肝膽濕熱未退,兼有輕度的脾虛便溏,那就在前面的基礎(chǔ)方上,加茯苓 15克,白術(shù) 10克。如果兼有脾寒泄瀉,一天拉二次,三次,四次,這叫脾寒泄瀉了。拉肚子輕一些的,基礎(chǔ)方和柴胡桂枝干姜湯交替服用。如果拉得比較重的,那就過渡到我們剛剛講過的這個(gè)柴胡桂枝干姜湯,就直接用柴胡桂枝干姜湯來(lái)治療。
我們又回到柴胡桂枝干姜湯上了,他治療慢性肝炎,肝膽濕熱未退,脾慢脾氣已傷,經(jīng)常有輕度的慢性腹瀉,這個(gè)問題方子不寒不熱。肝病的病程又比較長(zhǎng),用它比較穩(wěn)妥,而且也有比較好的療效。
我記得三十年前在東直門醫(yī)院做住院醫(yī)生的時(shí)候,老醫(yī)生遇到肝炎的病人,開肝炎二號(hào),我很奇怪、很好奇。肝炎二號(hào)是什么東西,我就到藥房看,我以為是做成的一個(gè)制劑,做成了一個(gè)什么時(shí)候藥呢,一看肝炎二號(hào)呢,藥房師傅居然就拿協(xié)定處方來(lái)抓湯藥,抓草藥。我再一查它的處方組成,原來(lái)就是柴胡桂枝干姜湯,就治療慢性肝炎,甲肝也罷,乙肝也罷,兼有脾虛的,肝膽濕熱未退,津液已經(jīng)有不足,又兼有脾虛的。
可見柴胡桂枝干姜湯,在治療肝熱脾虛的,這種類型的肝炎過程中,應(yīng)當(dāng)是有比較好的療效的。
關(guān)于柴胡劑治療肝病,我們就說這么些多。
那么些柴胡桂枝干姜湯,除了治療肝病以外,還可以治療什么證候呢?治療糖尿病。它不是有一個(gè)主證是口干、口渴、津液不足嗎,而糖尿病有一部分病人,他得臨床表現(xiàn)就是:口干,口渴,多飲,津液不足,所以當(dāng)糖尿病的病人主證見到口渴,見到便溏,見到情緒低落,精神抑郁的時(shí)候,我們可以用柴胡桂枝干姜湯,但是要加味,加什么?增強(qiáng)養(yǎng)陰生津藥的份量,加生地,玉竹,麥冬,甚至可以養(yǎng)腎陰,加山萸肉,養(yǎng)肺陰加沙參,五味子等等,也可以加人參,氣陰雙補(bǔ),這是用柴胡桂枝干姜湯治療糖尿病。
用柴胡桂枝干姜湯,還可以治療慢性結(jié)腸炎。慢性結(jié)腸炎以腹瀉為主要特征,伴有口干,津液不足的這種臨床表現(xiàn),又可以伴有胸脘痞悶,腹痛。腹痛是脾虛,脾絡(luò)不和,胸脘脾悶是少陽(yáng)氣郁,用柴胡桂枝干姜湯加白術(shù)加山藥。如果這種慢性結(jié)腸炎有過敏現(xiàn)象,甚至把它診斷為過敏性結(jié)腸炎,或者叫做結(jié)腸炎過激綜合證,有這個(gè)詞嗎?結(jié)腸過激綜合證,我們用用柴胡桂枝干姜湯合痛瀉要方,就是陳皮、白芍,防風(fēng)白術(shù),這不是大家所熟悉的痛瀉要方嗎,再加烏梅,或者加藁本,藁本這個(gè)藥不是個(gè)解表藥治頭痛的嗎,其實(shí)藁本可以頭目的風(fēng)邪,也可以治腸道的風(fēng)邪,所以痛瀉要方里頭用防風(fēng),防風(fēng)不是個(gè)解表藥嗎,它可以治外在的風(fēng)邪,也可以治腸道的說拉就拉,說痛就痛的腸道的風(fēng)邪,所以防風(fēng)和藁本都可以用于結(jié)腸過激綜合證,過敏性結(jié)腸炎等等,但是藥量不要大,藥量一大就走表,頂多用 6克。
柴胡桂枝干姜湯,還可以治療乳腺增生、肋軟骨炎,我們不是說臨床用它的時(shí)候抓三大主證嗎,脅痛、口干、便溏。我們前面講的是肝炎有脅痛,糖尿病有口干,結(jié)腸炎有便溏?,F(xiàn)在所說的乳腺增生,肋軟骨炎,都有胸脅的疼痛,這不是內(nèi)臟的病,而是胸壁之外的病,同樣可以用柴胡桂枝干姜湯。乳腺增生,肋軟骨炎胸脅的疼痛,伴有口干,便溏的,你可以用柴胡桂枝干姜湯。但是要加軟堅(jiān)散結(jié)的藥物,比方說夏枯草、昆布、海藻,還要加重牡蠣的用量。
除此之外,柴胡桂枝干姜湯它本來(lái)是治療少慢不和兼的太陰脾虛又有津液不足的,少陽(yáng)病本來(lái)就有熱,發(fā)熱,所以柴胡桂枝干姜湯也可以治療熱病。比方說治療瘧疾,寒多熱少的。因?yàn)樗懈什莞山獪诶镱^,治療瘧疾,瘧疾不是寒熱交作,發(fā)有定時(shí)嗎?那個(gè)寒多熱少的這種情況下,你用柴胡桂枝干姜湯的時(shí)候,黃岑的量不重要,甚至可以取掉黃岑。治療瘧疾發(fā)熱惡寒,寒多熱少,加重干姜的量,斟酌去掉黃岑。
也可以治療熱入血室。關(guān)于熱入血室證,我們?cè)谏俾∑淖詈髸?huì)具體的講,它本來(lái)是應(yīng)當(dāng)用小柴胡湯來(lái)治療的。對(duì)于有些熱入血室證的病人,它在寒熱交作的基礎(chǔ)上又胖有太陰脾虛的,我們也可以用柴胡桂枝干姜湯來(lái)治療。
還可以治療胸膜炎,膽囊炎,有發(fā)熱但要伴有便溏,伴有口干。
對(duì)于發(fā)熱性的疾病,感冒是最常見的。柴胡桂枝干姜湯也可以治療感冒,感冒發(fā)熱,什么時(shí)候情況用它呢?感冒發(fā)熱兼心脾慢虛的,為什么在這里加了心?因?yàn)樗泄鹬透什菔茄a(bǔ)心慢的,而甘草和干姜是補(bǔ)脾陽(yáng)的。所以感冒發(fā)熱兼有心脾慢虛的,用柴胡桂枝干姜湯,療效很好。
黃芩
A
黃芩
D
有關(guān)黃芩的傳說
黃芩的傳說 “秦地?zé)o閑草,樣樣都是寶”這話一點(diǎn)兒也不假。很早以前,在渭北的喬山上,就長(zhǎng)著數(shù)不清的草藥。每到春天喬山山脈到處是茂密的樹木,葳蕤的芳草,和盛開的鮮花。蒼翠碧綠,紅黃藍(lán)紫,美不勝收。一到秋天,正是采藥的時(shí)候,滿山的果實(shí),使進(jìn)山采藥的人笑逐顏開,人人背個(gè)空筐進(jìn)山,下山個(gè)個(gè)筐子都裝得滿滿。 喬山草藥雖多,但只有兩種特別珍貴,那就是“孩兒參”和“黃芩”。孩兒參長(zhǎng)得又白又嫩,像胖娃娃的胳膊腿。黃芩長(zhǎng)得黃亮黃亮,就是有點(diǎn)削瘦。相傳,孩兒參和黃芩長(zhǎng)在一起,它們一塊兒汲取陽(yáng)光雨露,一塊兒玩耍,一塊兒長(zhǎng)大。黃芩稱孩兒參為姐姐,孩兒參稱黃芩為妹妹。它們倆小無(wú)猜,情同親姐妹。幾年過去了,它們都長(zhǎng)成了大姑娘。尤其是孩兒參,不但長(zhǎng)得漂亮,而且心地善良,性格溫柔,年老體弱的病人都特別喜歡它,許多疑難雜癥,一經(jīng)它醫(yī)治,很快就好了。 黃芩妹妹看到那么多老爺爺都喜歡孩兒參姐姐,冷落了自己,心里就有點(diǎn)不舒服。就漸漸疏遠(yuǎn)了孩兒參姐姐,即使偶然見了面,也總是沉著臉,冷冰冰的。而孩兒參姐姐卻從不計(jì)較,對(duì)黃芩妹妹仍然像過去一樣熱情。盡管這樣,黃芩妹妹還是越來(lái)越討厭孩兒參姐姐,把忌恨變成冷言冷語(yǔ),總不經(jīng)意數(shù)落孩兒參姐姐,弄得參姐姐很難堪,心里沉沉的。它想向黃芩妹妹解釋,但黃芩妹妹忌恨太深,又一時(shí)解釋不清楚。兩人的關(guān)系越來(lái)越僵,孩兒參姐姐心里十分難過。它想:黃芩妹妹既然那么恨我,我為什么一定要留在這兒呢?別的地方不也一樣有許多病人需要治療嗎?又何必一定要擠在一塊兒,惹黃芩妹妹不高興。于是,孩兒參姐姐決定到人煙稀少的寧夏去。 孩兒參姐姐悄悄把自己的想法告訴黃芩妹妹,要它一定為自己保密,千萬(wàn)不能說出去,不然姐妹就再也見不著面了。黃芩妹妹一聽孩兒參姐姐要走,心里十分高興。連連點(diǎn)頭答應(yīng)為孩兒參姐姐保密。孩兒參姐姐見黃芩妹妹滿口答應(yīng),才放心地走了。 孩兒參姐姐遠(yuǎn)赴寧夏,讓黃芩妹妹看病的人多了,黃芩妹妹好高興喲!它想自己以前那么苦,受人冷落,還不都是因?yàn)楹簠⒔憬銐褐?,如果孩兒參姐姐再回?lái),它不照樣又要遭人冷落了嗎?于是黃芩妹妹就把孩兒參姐姐到寧夏的事偷偷傳了出去。這消息一傳十,十傳百,寧夏的人也很快的知道了。寧夏人可高興啦!他們怕孩兒參姐姐再回去,日夜看守著它。從此,喬山再也見不到孩兒參了。人們?nèi)粜枰簠?,只好千里迢迢的去寧夏了?自從孩兒參姐姐走后,開始黃芩妹妹還很高興,可是日子久了,黃芩妹妹也漸漸感到無(wú)聊和寂寞。想起和孩兒參姐姐一塊相處的快樂日子,心里十分后悔,一個(gè)人想起來(lái)常常暗自流淚,看病的人知道是它趕走了孩兒參,都罵它黑了心。黃芩妹妹心里雖很苦,也很難啟齒。眾人口毒,久而久之,黃芩的心真的變成黑的了,但也更苦了。
****** 本品為唇形科植物黃芩Scutellaria baricalensis Georgi及同屬近緣植物之干燥根。性寒;味苦;歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)。能清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。用于濕溫、暑溫胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動(dòng)不安等證。脾胃虛寒,食少便溏者禁服。 ******黃芩茶的傳說--“八顆仙草” 在北京城的最西邊,有一座名山,他就是北京最高峰--靈山。在靈山的腳下,坐落著一個(gè)有著千年文化的古山村,京西靈水舉人村。京西廣大鄉(xiāng)村中多年廣泛流傳著靈水舉人村“八顆仙草”的故事。
據(jù)明代《宛暑雜記》記載:京西靈水舉人村“始于漢時(shí)”至今已有1300余年歷史,比北京城建都還要早好幾百年。這個(gè)村子背靠靈山,東鄰清水河,南北群峰環(huán)抱,村后飛泉瀑布、水繞村流,真可謂是山清水秀、人杰地靈。漢明帝時(shí)佛教傳入我國(guó),齋堂地區(qū)佛教盛行,香火極盛。北魏時(shí)期馮太后御駕齋堂,一眼看中了靈水這塊風(fēng)水寶地,便在村北修建了一座靈泉禪寺。江河流轉(zhuǎn)、日月滄桑轉(zhuǎn)眼間到了明朝嘉慶12年,這年村中一劉姓家婦人產(chǎn)下一男孩,男孩落地后不吃不喝日夜啼哭,啼哭聲有三天三夜,驚動(dòng)了靈泉禪寺的主持通智大師,大師尋著哭聲到家中一看,只見男孩天庭飽滿、大耳垂肩、眉清目秀,便隨手從袈裟中取出“八棵草”交給婦人說:“用此草熬湯連飲數(shù)遍。”說完拂袖而去,男孩飲湯后哭聲即止,后來(lái)此事被村中百姓知道,便一傳十,十傳百,流傳開來(lái),被當(dāng)?shù)匕傩辗Q之為“八顆仙草”。百姓紛紛上靈山采集,回家后熬湯飲用,即能安神去火,又能防病,明代神醫(yī)李時(shí)珍將此草收入《本草綱目》中定名為黃芩,既可入藥,又可飲用。
轉(zhuǎn)眼間二十年過去,男孩長(zhǎng)大,聰明好學(xué)、身體強(qiáng)壯、善以待人,在鄉(xiāng)中很有威望,后應(yīng)科考試中舉人,在山西為官,官職四品,他就是靈水舉人村的第一位舉人劉增昆,其家至清代共出了五位舉人。
****** 本品為唇形科植物黃芩Scutellaria baricalensis Georgi及同屬近緣植物之干燥根。性寒;味苦;歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)。能清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。用于濕溫、暑溫胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動(dòng)不安等證。脾胃虛寒,食少便溏者禁服。 ******黃芩茶的傳說--“八顆仙草” 在北京城的最西邊,有一座名山,他就是北京最高峰--靈山。在靈山的腳下,坐落著一個(gè)有著千年文化的古山村,京西靈水舉人村。京西廣大鄉(xiāng)村中多年廣泛流傳著靈水舉人村“八顆仙草”的故事。
據(jù)明代《宛暑雜記》記載:京西靈水舉人村“始于漢時(shí)”至今已有1300余年歷史,比北京城建都還要早好幾百年。這個(gè)村子背靠靈山,東鄰清水河,南北群峰環(huán)抱,村后飛泉瀑布、水繞村流,真可謂是山清水秀、人杰地靈。漢明帝時(shí)佛教傳入我國(guó),齋堂地區(qū)佛教盛行,香火極盛。北魏時(shí)期馮太后御駕齋堂,一眼看中了靈水這塊風(fēng)水寶地,便在村北修建了一座靈泉禪寺。江河流轉(zhuǎn)、日月滄桑轉(zhuǎn)眼間到了明朝嘉慶12年,這年村中一劉姓家婦人產(chǎn)下一男孩,男孩落地后不吃不喝日夜啼哭,啼哭聲有三天三夜,驚動(dòng)了靈泉禪寺的主持通智大師,大師尋著哭聲到家中一看,只見男孩天庭飽滿、大耳垂肩、眉清目秀,便隨手從袈裟中取出“八棵草”交給婦人說:“用此草熬湯連飲數(shù)遍。”說完拂袖而去,男孩飲湯后哭聲即止,后來(lái)此事被村中百姓知道,便一傳十,十傳百,流傳開來(lái),被當(dāng)?shù)匕傩辗Q之為“八顆仙草”。百姓紛紛上靈山采集,回家后熬湯飲用,即能安神去火,又能防病,明代神醫(yī)李時(shí)珍將此草收入《本草綱目》中定名為黃芩,既可入藥,又可飲用。
轉(zhuǎn)眼間二十年過去,男孩長(zhǎng)大,聰明好學(xué)、身體強(qiáng)壯、善以待人,在鄉(xiāng)中很有威望,后應(yīng)科考試中舉人,在山西為官,官職四品,他就是靈水舉人村的第一位舉人劉增昆,其家至清代共出了五位舉人。
黃芩名字的由來(lái)?
黃芩的命名與其色有關(guān)?!侗静菥V目》有“芩《說文》作菳,謂其色黃也。或云芩者黔也,黔乃黃黑之色”的釋名記載,可見黃芩是因其色黃而得名。別名有腐腸《神農(nóng)本草經(jīng)》、宿芩、子芩(陶弘景)、條芩《本草綱目》等。其中,宿芩、腐腸為黃芩舊根,子芩、條芩則為黃芩新根,如《本草綱目》所釋:“宿芩乃舊根,多中空,外黃內(nèi)黑,即今所謂片芩,故又有腐腸、妒婦諸名”、“子芩乃新根,多內(nèi)實(shí),即今所謂條芩”。
黃連和黃芩-+凄美的傳說
傳說很早以前,九焰山天極埡一帶流行了一次大瘟疫,很多人家斷了煙火。有個(gè)名叫黃芩的小伙子,父母剛剛病故,自己也染病倒下。他孤身一人,無(wú)人照護(hù),一直迷迷糊糊地發(fā)著高燒。
一天,黃芩在昏迷中感覺進(jìn)來(lái)一個(gè)姑娘,先扶他喂了藥,又安置他睡下,然后走了。黃芩醒來(lái),果然見床前放著藥碗,很是奇怪。正在納悶時(shí),柴門“吱呀”一聲被推開了,一個(gè)姑娘向床前走來(lái)。黃芩認(rèn)出這正是他昏迷中見到的送藥姑娘!姑娘放下包袱,坐在床沿上,笑瞇瞇地問道:“好點(diǎn)了嗎?”黃芩點(diǎn)了點(diǎn)頭,感激地說:“難為大姐了?!惫媚镎f:“別說客氣話?!薄按蠼阕≡谀睦锇??”黃芩又問?!拔倚拯S,名叫黃連,今年十七歲,住在神農(nóng)峰。母親早亡,我隨父親一起挖藥、種藥、看病。兩年前,父親又不幸去世,我便一人四處行醫(yī)。見你昏迷不醒,無(wú)人照料,知道你病情甚重,就給你煨好藥,喂你服了下去,你現(xiàn)在好些了?!惫媚镎f罷,收拾包袱轉(zhuǎn)身出門,回頭來(lái)又囑咐黃芩:“你好好養(yǎng)病,我到村里轉(zhuǎn)一趟再來(lái)?!?br/>
黃連天天給人治病,瘟疫消除了,黃芩的病也好了。天極埡的窮人都喜歡黃連,留她在村子里住了下來(lái)。黃連見黃芩孤身一人怪可憐的,一有空就來(lái)幫他洗衣做飯。黃芩見黃連聰明、機(jī)靈、心腸好,也是三天兩頭地看望她。他們經(jīng)常一起上山打柴、挖藥,一起在家洗衣、治藥,村里人都說他們是天生的一對(duì)。
當(dāng)?shù)赜袀€(gè)財(cái)主,見黃連長(zhǎng)得美貌,早就想打她的主意。那天,財(cái)主說有病,派人去請(qǐng)黃連。黃連不知是計(jì),跟著管家來(lái)到財(cái)主家去管家說財(cái)主病重不能起床,要黃連到室內(nèi)號(hào)脈。黃連進(jìn)到室內(nèi),一看沒有病人,知道事情不好,轉(zhuǎn)身就走。誰(shuí)知,財(cái)主已攔住房門,餓狼似地?fù)湎螯S連。黃連雙手死死掐住財(cái)主脖子,和他拼命。這時(shí),躲在門外的管家聽到聲音跑進(jìn)來(lái), 救下了財(cái)主,打死了黃連。財(cái)主覺得還不解恨,惡狠狠地說:“你想掐死我,我讓你死后連手都沒有!”于是,用斧子剁下了黃連的雙手,把尸體丟進(jìn)了天坑。
黃連被財(cái)主叫去看病,黃芩等了一天不見回來(lái),知道兇多吉少,便放下手中活路去找。剛到財(cái)主家門外,就碰上女傭人端著一雙人手出來(lái)。女傭人把黃連被害的經(jīng)過給他說了。他心如刀絞,失聲痛哭。黃芩把黃連的雙手捧回去埋在山邊。他白天守著痛哭,晚上睡在墳邊陪伴。他一天到晚眼淚不干,淚水滴在墳上。不久,墳上長(zhǎng)出一棵小草來(lái)。這棵草,稈子綠里帶紅,葉片花碎。黃芩像對(duì)黃連姑娘一樣愛護(hù)它,每次上墳,都要給它澆水、壅根、松土。黃芩的眼淚流得越多,這棵草就長(zhǎng)的越旺盛,不久便開花,結(jié)了籽。
過了兩年,天極埡又發(fā)了瘟疫,人們都想起了黃連,黃芩心里更是難過。一天,黃芩去給黃連上墳,哭著哭著就昏睡了過去。夢(mèng)中他看到黃連站在自己面前,親熱地喊著他的名字,要他幫著扯藥,并伸手拔起面前這棵草說:“這藥清火、敗毒、止瀉,快拿回村里給百姓治病吧!”當(dāng)黃芩高喊著要去拉黃連時(shí),卻醒了過來(lái),原來(lái)是一場(chǎng)夢(mèng)!黃芩把夢(mèng)中情景說給村里人聽,大家都說:“這一定是黃連托夢(mèng)點(diǎn)化我們的!”他們來(lái)到墳上,見那草長(zhǎng)得茂盛極了,扒開它下面的土,見草根長(zhǎng)得很奇怪,像人的手掌一樣,便你一言我一語(yǔ)地說開了:“這草根真像黃連的手?。 薄斑@草根一定是黃連的手變成的!”有人試著用這草根煎水喝,病果然好了。就這樣,天極埡用這草根治病,瘟疫很快消滅了。那財(cái)主在瘟疫流行中也病倒了。他派人搶去了這種草,釅釅地熬了一鍋全家喝,結(jié)果人人中毒,上吐下瀉,死得挖根斷苗。窮人們都說:“這是害了黃連姑娘的報(bào)應(yīng)!”
從這時(shí)起,人們愛黃連姑娘墳上這種草了。他們把草上的籽兒收下來(lái),用心用意地種在土里。長(zhǎng)出苗兒后,又用心用意地移栽到背風(fēng)向陽(yáng)的地方,不讓太陽(yáng)暴曬,不讓寒風(fēng)吹打。人病了就拿這草根熬水喝。
許多年以后,黃芩死了,人們把他埋在黃連一起。在黃芩墳上也長(zhǎng)出一棵草,也能治病,起著清火敗毒作用。人們?yōu)榱思o(jì)念這對(duì)年青人,就把黃連墳上那種草叫黃連,把黃芩墳上的那種草叫黃芩。久而久之,黃連、黃芩就成了兩味藥材的名稱了。
一天,黃芩在昏迷中感覺進(jìn)來(lái)一個(gè)姑娘,先扶他喂了藥,又安置他睡下,然后走了。黃芩醒來(lái),果然見床前放著藥碗,很是奇怪。正在納悶時(shí),柴門“吱呀”一聲被推開了,一個(gè)姑娘向床前走來(lái)。黃芩認(rèn)出這正是他昏迷中見到的送藥姑娘!姑娘放下包袱,坐在床沿上,笑瞇瞇地問道:“好點(diǎn)了嗎?”黃芩點(diǎn)了點(diǎn)頭,感激地說:“難為大姐了?!惫媚镎f:“別說客氣話?!薄按蠼阕≡谀睦锇??”黃芩又問?!拔倚拯S,名叫黃連,今年十七歲,住在神農(nóng)峰。母親早亡,我隨父親一起挖藥、種藥、看病。兩年前,父親又不幸去世,我便一人四處行醫(yī)。見你昏迷不醒,無(wú)人照料,知道你病情甚重,就給你煨好藥,喂你服了下去,你現(xiàn)在好些了?!惫媚镎f罷,收拾包袱轉(zhuǎn)身出門,回頭來(lái)又囑咐黃芩:“你好好養(yǎng)病,我到村里轉(zhuǎn)一趟再來(lái)?!?br/>
黃連天天給人治病,瘟疫消除了,黃芩的病也好了。天極埡的窮人都喜歡黃連,留她在村子里住了下來(lái)。黃連見黃芩孤身一人怪可憐的,一有空就來(lái)幫他洗衣做飯。黃芩見黃連聰明、機(jī)靈、心腸好,也是三天兩頭地看望她。他們經(jīng)常一起上山打柴、挖藥,一起在家洗衣、治藥,村里人都說他們是天生的一對(duì)。
當(dāng)?shù)赜袀€(gè)財(cái)主,見黃連長(zhǎng)得美貌,早就想打她的主意。那天,財(cái)主說有病,派人去請(qǐng)黃連。黃連不知是計(jì),跟著管家來(lái)到財(cái)主家去管家說財(cái)主病重不能起床,要黃連到室內(nèi)號(hào)脈。黃連進(jìn)到室內(nèi),一看沒有病人,知道事情不好,轉(zhuǎn)身就走。誰(shuí)知,財(cái)主已攔住房門,餓狼似地?fù)湎螯S連。黃連雙手死死掐住財(cái)主脖子,和他拼命。這時(shí),躲在門外的管家聽到聲音跑進(jìn)來(lái), 救下了財(cái)主,打死了黃連。財(cái)主覺得還不解恨,惡狠狠地說:“你想掐死我,我讓你死后連手都沒有!”于是,用斧子剁下了黃連的雙手,把尸體丟進(jìn)了天坑。
黃連被財(cái)主叫去看病,黃芩等了一天不見回來(lái),知道兇多吉少,便放下手中活路去找。剛到財(cái)主家門外,就碰上女傭人端著一雙人手出來(lái)。女傭人把黃連被害的經(jīng)過給他說了。他心如刀絞,失聲痛哭。黃芩把黃連的雙手捧回去埋在山邊。他白天守著痛哭,晚上睡在墳邊陪伴。他一天到晚眼淚不干,淚水滴在墳上。不久,墳上長(zhǎng)出一棵小草來(lái)。這棵草,稈子綠里帶紅,葉片花碎。黃芩像對(duì)黃連姑娘一樣愛護(hù)它,每次上墳,都要給它澆水、壅根、松土。黃芩的眼淚流得越多,這棵草就長(zhǎng)的越旺盛,不久便開花,結(jié)了籽。
過了兩年,天極埡又發(fā)了瘟疫,人們都想起了黃連,黃芩心里更是難過。一天,黃芩去給黃連上墳,哭著哭著就昏睡了過去。夢(mèng)中他看到黃連站在自己面前,親熱地喊著他的名字,要他幫著扯藥,并伸手拔起面前這棵草說:“這藥清火、敗毒、止瀉,快拿回村里給百姓治病吧!”當(dāng)黃芩高喊著要去拉黃連時(shí),卻醒了過來(lái),原來(lái)是一場(chǎng)夢(mèng)!黃芩把夢(mèng)中情景說給村里人聽,大家都說:“這一定是黃連托夢(mèng)點(diǎn)化我們的!”他們來(lái)到墳上,見那草長(zhǎng)得茂盛極了,扒開它下面的土,見草根長(zhǎng)得很奇怪,像人的手掌一樣,便你一言我一語(yǔ)地說開了:“這草根真像黃連的手?。 薄斑@草根一定是黃連的手變成的!”有人試著用這草根煎水喝,病果然好了。就這樣,天極埡用這草根治病,瘟疫很快消滅了。那財(cái)主在瘟疫流行中也病倒了。他派人搶去了這種草,釅釅地熬了一鍋全家喝,結(jié)果人人中毒,上吐下瀉,死得挖根斷苗。窮人們都說:“這是害了黃連姑娘的報(bào)應(yīng)!”
從這時(shí)起,人們愛黃連姑娘墳上這種草了。他們把草上的籽兒收下來(lái),用心用意地種在土里。長(zhǎng)出苗兒后,又用心用意地移栽到背風(fēng)向陽(yáng)的地方,不讓太陽(yáng)暴曬,不讓寒風(fēng)吹打。人病了就拿這草根熬水喝。
許多年以后,黃芩死了,人們把他埋在黃連一起。在黃芩墳上也長(zhǎng)出一棵草,也能治病,起著清火敗毒作用。人們?yōu)榱思o(jì)念這對(duì)年青人,就把黃連墳上那種草叫黃連,把黃芩墳上的那種草叫黃芩。久而久之,黃連、黃芩就成了兩味藥材的名稱了。
獨(dú)活寄生湯和柴胡桂枝湯一起喝,可以嗎
可以
柴胡桂枝湯是《傷寒論》中治療太陽(yáng)和少陽(yáng)并病的方劑,是由小柴胡湯合桂枝湯各半量而組成,主要用于太陽(yáng)少陽(yáng)合病引起的發(fā)熱惡寒、肢體疼痛等癥。隨著其臨床運(yùn)用和研究的深入,發(fā)現(xiàn)其有很多新的用途。
獨(dú)活寄生湯出自《備急千金要方》,其功能主治為肝腎兩虧,氣血不足,風(fēng)寒濕邪外侵,腰膝冷痛,酸重?zé)o力,屈伸不利,或麻木偏枯,冷痹日久不愈?,F(xiàn)用于慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛等屬肝腎不足,氣血兩虧者。
柴胡桂枝湯是《傷寒論》中治療太陽(yáng)和少陽(yáng)并病的方劑,是由小柴胡湯合桂枝湯各半量而組成,主要用于太陽(yáng)少陽(yáng)合病引起的發(fā)熱惡寒、肢體疼痛等癥。隨著其臨床運(yùn)用和研究的深入,發(fā)現(xiàn)其有很多新的用途。
獨(dú)活寄生湯出自《備急千金要方》,其功能主治為肝腎兩虧,氣血不足,風(fēng)寒濕邪外侵,腰膝冷痛,酸重?zé)o力,屈伸不利,或麻木偏枯,冷痹日久不愈?,F(xiàn)用于慢性關(guān)節(jié)炎,坐骨神經(jīng)痛等屬肝腎不足,氣血兩虧者。
黃芩 讀音
黃芩的讀音:huáng qín
釋義:
植物名。多年生草本,根色深黃,可入藥黃芩之種為多。
一、芩的讀音:qín
二、漢字釋義:
1. 〔黃~〕多年生草本植物,葉對(duì)生,花淡紫色,或帶青白色,根長(zhǎng)大,色深黃,可入藥。
2. 古書上指蘆葦一類的植物。
三、漢字結(jié)構(gòu):上下結(jié)構(gòu)
四、部首:艸
五、相關(guān)詞組:
黃芩、白芩、條芩、龜芩膏、芩芍湯
擴(kuò)展資料:
一、漢字筆畫:
橫、豎、豎、撇、捺、點(diǎn)、橫撇/橫鉤
二、芩的同音字:親
親的漢字釋義:
1.有血統(tǒng)或夫妻關(guān)系的:~屬?!??!?。雙~(父母)?!?。
2.婚姻:~事。
3.因婚姻聯(lián)成的關(guān)系:~戚?!省!??!?。
4.稱呼同一地方的人:鄉(xiāng)~。
5.本身,自己的:~睹?!?。~筆。
6.感情好,關(guān)系密切:~密。相~?!??!?。
7.用嘴唇接觸表示喜愛:~吻。
黃芩的性能、功效和應(yīng)用
黃芩
【性味】苦,寒。
【歸經(jīng)】歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)。
【功能主治】清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。用于濕溫、暑溫胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動(dòng)不安。
【性味】苦,寒。
【歸經(jīng)】歸肺、膽、脾、大腸、小腸經(jīng)。
【功能主治】清熱燥濕,瀉火解毒,止血,安胎。用于濕溫、暑溫胸悶嘔惡,濕熱痞滿,瀉痢,黃疸,肺熱咳嗽,高熱煩渴,血熱吐衄,癰腫瘡毒,胎動(dòng)不安。
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