神經(jīng)精神內(nèi)分泌癥

目前我們僅使用了神經(jīng)病及術(shù)語精神分裂癥，情感性精神障礙，自戀性神經(jīng)癥，指自戀性人格障礙，疫情、神經(jīng)癥，像癔癥，強迫性神經(jīng)癥那樣的真精神關(guān)能癥，但不是自戀型神經(jīng)癥精神病，無關(guān)神經(jīng)精神病與真實神經(jīng)癥鑒別部分同神經(jīng)的

所有的精神病同時都是一種神經(jīng)癥，因為沒有神經(jīng)作用的介入就不會出現(xiàn)任何精神方面的改變，但是并非所有的神經(jīng)癥也同樣都是精神病，那個也就精神病都是神經(jīng)癥，不一定是精神病

神經(jīng)癥性癥狀神經(jīng)癥人格精神病在精神分析治療過程中，取除了神經(jīng)癥和精神病的區(qū)分之外，適應(yīng)不良程度和對適應(yīng)不良的程度和非典型精神病性癥狀的鑒別，逐漸成為診療神經(jīng)癥的重要因素

另一個更根本的原因可能在于弗雷伊德隨遇將治療的范圍迫及到精神疾病，將神經(jīng)癥的一些神經(jīng)官能癥的疾病擴急到對精神病的治療卻遭受過治療上的失敗。因而，他必須要重新界定這種精神疾病的分類，并且將自己的治療范圍縮小至與精神疾病界限明顯的這種精神神經(jīng)癥之上

弗洛伊德把神經(jīng)癥分為現(xiàn)實神經(jīng)癥和精神神經(jīng)癥兩類，因為是現(xiàn)實神經(jīng)癥，死性功能紊亂在軀體方面的一個直接反應(yīng)，而精神神經(jīng)癥的癥狀則是性功能紊亂的一種心理上的反應(yīng)，兩者均根植于遺傳的性格構(gòu)造和后天的難易體驗之上

增加了一些短暫性精神障礙的診斷，以分類這種內(nèi)容保留與文化密切相關(guān)的精神障礙及孔縮鎮(zhèn)氣功與迷信巫術(shù)所致的精神障礙的暫時獨立的分類學(xué)位置，繼續(xù)保留神經(jīng)衰弱，抑癥，抑郁性神經(jīng)癥在神經(jīng)癥中的分類位置

本章小結(jié)本章俄要漸進(jìn)地描述了人格結(jié)構(gòu)的不同理論觀點，從克雷佩林對精神異常的區(qū)分到早期精神分析學(xué)派關(guān)于神經(jīng)癥性癥狀和神經(jīng)癥性人格的差別，再到神經(jīng)癥性，邊緣型和精神病性人格結(jié)構(gòu)的分類

三，與嚴(yán)重心理問題相鑒別。四與軀體疾病相間諜第四點精神病或者是偏執(zhí)型精神分裂癥，它的鑒別診斷一與具體的神經(jīng)癥相鑒別與偏執(zhí)性精神病，間諜五焦慮癥鑒別診斷一與精神病鑒別二與嚴(yán)重心理問題鑒別三與具體的其他神經(jīng)癥鑒別

第二節(jié)心腦血管病癥，第三節(jié)代謝和內(nèi)分泌病癥第四節(jié)消化系統(tǒng)病癥第五節(jié)泌尿生殖系統(tǒng)病癥第六節(jié)精神神經(jīng)系統(tǒng)病癥第八章耐科和五官科疾病第一節(jié)外科病癥第二節(jié)五官科病癥第九章婦科和兒科疾病第一節(jié)婦科疾病

由于本組病例數(shù)少，仍需后期觀察本組患者系統(tǒng)受累癥狀，表現(xiàn)為程度不等的白內(nèi)障，早突性功能減退，便秘內(nèi)分泌及心臟傳導(dǎo)異常累積中樞神經(jīng)系統(tǒng)刑兩例，其中力六有智能障礙和精神行為異常

因此，在三到四歲這個年齡段，很多神經(jīng)癥患而既表現(xiàn)出了自閉性精神病的癥狀，又表現(xiàn)出了共生性精神病的癥狀。自閉性精神病與共生性精神病的混合，構(gòu)成了兒童神經(jīng)癥的一大特色

現(xiàn)在我必須更詳細(xì)的討論我之前威伊德和梅拉尼克萊因的理論。在弗洛伊德一九二四年論文神經(jīng)癥和精神病中，一個區(qū)分神經(jīng)癥和精神病的特征神經(jīng)證了自我能夠忠實于現(xiàn)實，并抑制一部分本我

抑郁癥還有另外一個重要的生物學(xué)模型，那就是神經(jīng)內(nèi)分泌甲說，很多激素都與抑郁癥的病因有關(guān)，內(nèi)分泌失調(diào)，如甲狀腺功能減退等，內(nèi)分泌失調(diào)的個體離患，抑郁癥的風(fēng)險也會增加不少激素，如甲狀腺激素，高銅雌激素和孕銅等的紊亂都與抑郁癥有關(guān)

個體的性格認(rèn)知和不良應(yīng)對模式以及外部環(huán)境的社會生活壓力會導(dǎo)致我們的中樞系統(tǒng)尤其是夏丘腦區(qū)域功能發(fā)生變化，形成所謂神經(jīng)精神，內(nèi)分泌，免疫調(diào)節(jié)，網(wǎng)絡(luò)失調(diào)，從而產(chǎn)生一系列心理生理的病癥

履犯貪污，受賄罪行的人異患癌癥，腦出血，神經(jīng)過敏等病癥，因為精神的負(fù)擔(dān)必然會引起神經(jīng)中內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能失調(diào)，進(jìn)而干擾器官的正常生理代謝過程，削弱其免疫系統(tǒng)的防御能力，最終在這種惡劣的心重壓和各種身心疾病的折磨下，會早衰獲喪生