小兒包莖

男孩包莖不能小視

包莖指包皮口狹小，包皮不能翻轉(zhuǎn)，包皮與陰莖頭之間粘連，不能暴露陰莖頭。這在新生兒期屬正?，F(xiàn)象，醫(yī)學上稱為“先天性包莖”，但超過3歲，就應(yīng)引起注意。

隨著年齡的增大，尤其3歲以上時，由于陰莖及龜頭生長，陰莖勃起，大部分兒童的包皮可自行向上退縮，外翻包皮可顯露龜頭。但也有少部分兒童 的包皮口非常細小，使包皮不能退縮，妨礙龜頭甚至整個陰莖發(fā)育，有的包皮口如針孔大小，以至發(fā)生排尿困難。有包莖的兒童，由于尿液積留于包皮與龜頭之間，產(chǎn)生分泌物及表皮脫落，形成過多的包皮垢，呈白色包塊，經(jīng)常刺激包皮內(nèi)板及龜頭，可造成包皮炎及尿道口炎，嚴重者可引起包皮和龜頭潰瘍或形成結(jié)石，有的患兒排尿時可見豆渣樣物排出或排尿困難，非兒童外科專業(yè)醫(yī)生，甚至會誤以為腫瘤，引起家長驚慌。

所以患有先天性包莖的兒童到3～4歲 陰莖無明顯改變，尤其經(jīng)常紅腫發(fā)炎者，應(yīng)該及時就醫(yī)，采取合理的治療措施，必要時行包皮環(huán)切術(shù)，以免由于包皮反復(fù)感染、紅腫，造成逆行感染，引起尿道炎或膀胱炎。此外包皮長期發(fā)炎，是誘發(fā)包皮癌的重要因素。

另外更重要的是包莖引起的包皮龜頭炎的刺激，會引起尿頻，孩子注意力不能集中，長時間的作用不利于孩子良好習慣的養(yǎng)成，危害終生。

治療：嬰幼兒期的先天性包莖，可將包皮反復(fù)上拉，以便擴大包皮口。此過程手法應(yīng)輕柔，且每次應(yīng)適可而止，循序漸進，以免引起患兒疼痛。當陰莖頭露出后清潔包皮垢，再將包皮復(fù)原，否則會造成嵌頓包莖。

如果包皮口很小，經(jīng)上述手法一段時間后仍不能將包皮翻至冠狀溝顯露龜頭，可考慮包皮擴張或包皮環(huán)切。

如果包皮能翻至冠狀溝，但不能保證經(jīng)常清潔，常有異味或感染應(yīng)考慮包皮環(huán)切。