脈診入門電子書

自學(xué)脈診最簡單方法如下：

首先，雙手伸出來，露出手腕，在你手腕的邊緣處有個凸起的骨頭，叫作橈骨莖突，先用中指摸到它，然后再在它對應(yīng)的位置摸到一條血管，這個地方就是關(guān)脈了，定位了關(guān)脈的位置，寸和尺就住在它的左右隔壁。

關(guān)脈以上，靠近手的方向，挨著的就是寸脈，關(guān)脈以下靠近手肘的方向，挨著的就是尺脈。找到寸關(guān)尺的位置后，還要注意，摸脈摸脈，摸的其實就是血管，所以要仔細(xì)的摸到那根跳動的血管，才算找準(zhǔn)了。

有的人血管偏外一點，有的人偏內(nèi)一點，有的人比較明顯，有的人藏得很深，這就需要細(xì)致的尋找。

病人的手掌向上平放，醫(yī)生則以食指、中指和無名指順次按在手掌下第一橫紋后高骨內(nèi)側(cè)（橈骨莖突）之橈動脈上。三指所按部位，近腕側(cè)叫做“寸”部，近肘側(cè)叫做“尺”部，寸部與尺部之間，則叫做“關(guān)”部。然后用輕指力、重指力、不輕不重指力3種不同的指力去尋取脈象，就叫做“浮取”、“沉取”、“中取”。小兒的脈息和成年人不一樣，所以診小兒一般以擦指紋為主。脈象可因運動或飲酒、洗浴等而影響，所以診脈之前，病人必須先有半小時左右的休息。

脈象分類非常復(fù)雜，經(jīng)歷代醫(yī)家整理，定為二十八脈，這里又將最常用的作以下分類介紹。

浮脈：脈來浮在皮膚表面，手指輕著皮膚，就有感覺，一般見此脈大多屬表證。

沉脈：脈來沉行筋骨間，重按才有感覺，見此脈大多屬里證。

遲脈：脈來遲慢，一呼一吸之間只有2、3次（正常脈4、5次。古人都用自己的呼吸來估計脈搏的速度，就診以前，醫(yī)生必須先自己安心定神，調(diào)整呼吸次數(shù)到均勻后，才能就診）。見此脈大多屬寒。

數(shù)脈：脈來快速，一呼一吸之間有6、7次。這種脈屬熱。

以上四種脈象，浮沉是表現(xiàn)了脈的部位，從而反映了疾病的部位（表或里）。遲數(shù)是表現(xiàn)了脈的速度，也從而反映了疾病的性質(zhì)（寒或熱）。這四種脈象，又可從按脈的手指感覺有力或無力，來分辨虛或?qū)?，因此又有浮而有力，浮而無力；沉而有力，沉而無力；遲而有力，遲而無力；數(shù)而有力，數(shù)而無力等等不同脈象。

細(xì)脈：脈來細(xì)小如線而軟。見于氣衰血少的病證中。

大脈：脈來洪大，手指下有充滿豐盛的感覺，說明邪氣亢盛。

濡脈：脈來軟弱無力，輕取較顯，重按即無。見于虛證，尤多見于氣虛者。

弦脈：按脈時如有線勒手指，仿佛按在緊張的弓弦上，這種脈象多說明肝病氣郁或寒痛。

滑脈：脈在手指下往來流利圓滑，好像珠子在圓盤中滑動。說明有痰，或邪氣盛，但正常早期妊娠時也可見這種脈象。

澀脈：脈來艱澀不流利，是氣血運行不暢的表現(xiàn)。多見于血虛或氣滯證。

細(xì)脈和大脈，表現(xiàn)了脈的形狀；濡脈、弦脈、滑脈和澀脈表現(xiàn)了脈的動態(tài)。這些是較常見的脈。此外還有長、短、緊、促、結(jié)、代、動、弱、微、緩、芤、革、牢、散、伏、疾等脈。