新出生嬰兒護(hù)理

病情分析：根據(jù)敘述分析你是咨詢寶寶皮膚紅疹。
指導(dǎo)意見：引起寶寶皮膚紅疹的原因很多，晚上哭鬧可能是皮膚瘙癢，如果是云南白藥引起就是藥物過敏，可以涂擦膚寶看看，沒有效果去醫(yī)院就診。

《新生嬰兒護(hù)理百科全書》真心不錯，從出生的新生兒開始，都有，里面的知識很全面

　　燒燙傷預(yù)防

　　6～12個月幼兒可以爬過來抓任何東西，不要把熱的杯子或湯碗等放置在低矮的桌子上或桌子的邊緣。

　　家用電熱設(shè)備，如電熨斗，電爐要遠(yuǎn)離嬰幼兒或放在高處。

　　給孩子洗澡的水溫，要低于49華氏度（120華氏度）。要讓孩子遠(yuǎn)離熱水龍頭。

　　天冷時，不要在孩子的被子里放上熱水袋、電熱袋等，孩子會因此而燙傷。

　　如果你的孩子被熱水等燙傷，應(yīng)立即用冷水沖，或可把燙傷的部位直接放在冷水中浸幾分鐘，幫助降溫，然后用干的繃帶或布輕輕蓋在燙傷的部位，帶著孩子去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查和治療。

　　溺水預(yù)防

　　給孩子洗澡時，孩子可能自己站起而滑入水中，因此不要離開孩子。

　　給孩子洗澡時，如要接電話或開門等，要把孩子抱出水盆，放回小床上，而不要留他在水中玩。

　　兩厘米左右的水也有可能使一個孩子溺水。

　　只需二分鐘，孩子就可能在水中失去知覺。

　　學(xué)會心肺復(fù)蘇的方法，將有可能挽救溺水兒童的生命。

　　道路傷害預(yù)防

　　使用兒童汽車座椅是已被證明的能降低交通事故對你孩子的生命威脅的一個方法。

　　建議為你的孩子準(zhǔn)備一把兒童汽車座椅。

　　你的孩子將會十分安全，還能養(yǎng)成良好的習(xí)慣，并讓你能安心地駕車。

　　你的孩子要座椅放置在汽車的后座，并使嬰兒臉向后坐。

　　保證你的兒童汽車座椅是正確安裝的。

　　千萬不要把你的孩子放置在帶有安全氣囊的汽車前座。

　　不要把你的孩子單獨留在車中。

　　當(dāng)你的孩子在汽車中時，每次都用兒童汽車安全座椅。

　　窒息和氣道阻塞預(yù)防

　　嬰幼兒是用口來探索世界的，這一時期，你的嬰兒會抓住任何東西放入口中。

　　千萬不要給你的孩子吃硬的食品如胡蘿卜，蘋果，葡萄,，花生和爆米花。要把給孩子吃的食品切成薄片。

　　在嬰幼兒小床上，不要放置任何塑料包裝材料和有縫口的包等，如果蓋住了嬰兒的口鼻，可能引起嬰兒窒息。

　　千萬不要把小的物件放置在嬰幼兒可以接觸到的地方，即使一會兒也不行。

　　家中的藥品和化學(xué)用品（清潔劑等）要放在高處或鎖起來。記住，當(dāng)你的孩子探索時， 他只有好奇，而不會記住你曾說過的“不”。

　　給孩子服用藥物時，要仔細(xì)閱讀說明書，或按醫(yī)囑服用。

　　如果你的孩子發(fā)生氣道阻塞，你要有所準(zhǔn)備。問醫(yī)生發(fā)生這種情況時，你要采取的步驟是什么？學(xué)會怎樣來搶救一個氣道阻塞的孩子。

　　如果你的孩子因為誤食而中毒,應(yīng)該拿上該物品，馬上送醫(yī)院。

　　跌落預(yù)防

　　保證家具是牢固地靠墻而立。

　　不要把你的孩子單獨留在換尿片的桌子、床、沙發(fā)和椅子上。

　　為樓梯裝上安全門。 在可能使他受傷的地方，隨時關(guān)上門。

　　一樓以上的窗裝上護(hù)欄。

　　不建議用嬰幼兒學(xué)步車。學(xué)步車常會翻倒甚至你的寶寶會翻出學(xué)步車。

　　如果你孩子有嚴(yán)重跌傷，或跌落后行為不正常，立即上醫(yī)院。

秋天比較干燥，但與冬天相比還不至于用油分過多的面霜，可以為寶寶挑選油包水的護(hù)膚品，例如潤膚露，強生的牛奶潤膚露，舒眠潤膚露都是不錯的選擇，貝親NUK還有麗嬰房的都可以，如果是敏感膚質(zhì)的寶寶，最好使用嬰兒凡士林，適量涂抹就可以了，孩兒面蘑菇霜最好給1歲以上的寶寶使用比較好。

是幼兒急疹么？

幼兒急疹，吃任何藥都沒有用處，必須等燒完3天后退燒才能出疹。出疹后就快好了，對身體沒影響的。

但是藥物肯定有點點影響啦，不過也沒什么關(guān)系。還是暫時不要見風(fēng)的好。

不能通通照書搬來用,那會讓你的寶寶多受罪.其實也可以參考一下你的父母和其他有養(yǎng)過小孩的人.平時多和別人交流經(jīng)驗,吸取別人好的地方比你看書的好.知道嗎?

給你的寶寶用尿布濕,雖然可以給你自己帶來方便,但以后也會給你造成麻煩.他會養(yǎng)成習(xí)慣晚上不肯起來拉小便.象這樣的情況很多例子.晚上還是不用的好.

（一）新生兒的護(hù)理

自母體娩出到出生后四周（28天）以內(nèi)的小兒叫做新生兒。新生兒期是人類死亡率最高的時期，因此，要注意精心護(hù)理。

第一、注意居住環(huán)境。新生兒臥室應(yīng)安靜清潔，布置優(yōu)雅，陽光充足。有條件的話，寶寶內(nèi)溫度可控制在21度—24度之間，溫度為60度—65度左右。

第二，注意冷熱護(hù)理。因為新生兒體溫調(diào)節(jié)機(jī)能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時要根據(jù)氣溫的變化及時增減衣服。

第三、注意皮膚護(hù)理。新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動作要輕柔，衣著要寬松，質(zhì)地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。

第四，注意臍帶護(hù)理。在新臍帶未脫落時，每天用75%的酒精擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后，可以不用紗布，但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物，則應(yīng)進(jìn)行消炎處理。

第五，要保證充足睡眠。經(jīng)常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形。

第六，正確處理好特殊生理現(xiàn)象。如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸（出生后2-3天出現(xiàn)）等，這些過幾天后就會自然消失，不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映，則應(yīng)去醫(yī)院檢查。



（二）寶寶的哺育

1、母乳喂養(yǎng)好處多母親的乳汁是嬰兒的最佳食品。母乳喂養(yǎng)好處有：

①母乳含豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、糖、鈣、磷、維生素、內(nèi)分泌激素及免疫抗體等，它們的比例適宜，易于消化吸收和增加機(jī)體抵抗力。同時，母乳中各成份之間的比例能自然隨嬰兒生長發(fā)育的需要而改變。

②母乳喂養(yǎng)衛(wèi)生、簡便、經(jīng)濟(jì)和節(jié)省時間。

③母乳喂養(yǎng)能密切母嬰關(guān)系，使嬰兒在愛撫中捉進(jìn)智力發(fā)育。母乳經(jīng)常接觸能使較早隱弊的小兒疾患及早發(fā)現(xiàn)和治療。

④能夠促進(jìn)母體產(chǎn)后子宮收縮和恢復(fù)，并可減少乳腺癌的發(fā)生。特別是“初乳”（產(chǎn)后七天之內(nèi)分泌的乳汁），一寧要讓新生兒得到，初乳含高蛋白成分，可補充新生兒所需的熱量，初乳有輕瀉作用，幫助消化，有多種免疫抗體，可增強嬰兒對許多疾病的抵抗力。

2、輔食添加母乳喂養(yǎng)對4—6個月的嬰兒能保證全部營養(yǎng)的成分。4—6個月以后，隨著小兒月齡的增長，小兒的消化機(jī)能日趨完善，母乳不能滿足嬰幼兒生長發(fā)育的需要，必須給嬰兒添加輔食，但同時也吃母乳，可吃到出生后第二年。也就是說常說的混合喂養(yǎng)法。

3、人工喂養(yǎng)。這是一種不得已的辦法。只有在母親生病不能喂奶或母乳缺乏時才采用。常用的代乳品有鮮牛奶、嬰兒奶粉、米糊等。人工喂奶時應(yīng)將嬰兒抱起，頭高些，托高瓶底使乳汁充滿奶嘴，防止空氣吸入造成腹脹與溢奶，并每天消毒奶瓶奶嘴一次。



（三）計劃免疫不可少

小兒出生后，按計劃進(jìn)行多種預(yù)防接種嗵增強異性免疫力，對防止小兒傳染病的發(fā)生有著極其重要的作用，請父母們千萬不要忘記！



（四）定期健康檢查

孩子滿月后，最好到出生的醫(yī)院或計生服務(wù)站、保建所進(jìn)行定期檢查，這對母親及孩子都是非常有好處的。對孩子而言，主要有以下內(nèi)容及項目。

1—2個月時：從產(chǎn)院出院后這一段孩子的發(fā)育情況及孩子心臟有無異常，看看孩子是否有斜頸等。

3—4個月時：請醫(yī)生看看是否母乳不足及孩子有無先天性髖關(guān)節(jié)脫臼等病。

6—7個月時：請醫(yī)生檢查孩子的運動機(jī)能發(fā)育是否正常，輔食喂養(yǎng)是否順利。

10—11個月時：請醫(yī)生檢查一下輔食喂養(yǎng)得如何（一日三餐的營養(yǎng)是否充分吸收），是否可以斷奶，運動機(jī)能、智力發(fā)育如何，預(yù)防接種情況如何等。

3歲這一年里，應(yīng)給孩子作一次健康檢查，其體檢的重點放在心理和精神有無異常方面。



（五）常見疾病早防治

1、發(fā)熱小兒正常體溫：肛表：36.2-38℃，口表：36-77.4℃。

小兒高熱（指39℃以上）要考慮是否：上呼吸道感染、腸道感染（痢疾）、腦膜炎、脊髓灰白質(zhì)炎、乙型腦炎、瘧疾、敗血癥等。

小兒低熱（指38℃上下）要考慮是否：結(jié)核病、慢性感染（如扁桃體炎、副鼻竇炎、中耳炎等），慢性腎盂腎炎及功能性低熱（如夏季熱）。

發(fā)現(xiàn)以上情況，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。

2、腹痛腹內(nèi)原因要考慮是否：腸蛔蟲、膽道蛔蟲、腸炎、痢疾、急性闌尾炎、腸套疊等。腹外原因要考慮是否：肺炎、心肌炎、麻疹、風(fēng)濕病、腎臟疾患。

3、流行性感冒癥狀：高熱、鼻塞、頭痛、咳嗽。體癥：咽部充血水腫、結(jié)膜充血。治療：可按醫(yī)生要求服用一些感冒藥，嚴(yán)重時送醫(yī)院治療。

4、小兒腹瀉

輕癥：一天腹瀉10次以下，大便黃、綠色，偶有嘔吐。體癥：皮膚彈性尚好、精神較好。治療：口服補液，溫開水加適量食鹽和碳酸氫鈉多次口服，一天腹瀉多少，喝進(jìn)多少，并服用相應(yīng)止瀉藥。

重癥：一天腹20次以上，大便呈水狀、嘔吐每天10次以上。體癥：皮膚彈性差、精神差、唇周灰暗、呼吸深快。由于小兒病情發(fā)展快，因此不論是輕癥還是重癥，最好送醫(yī)院確診治療，以免延誤病情。

5、維生素D缺乏性的佝僂病

癥狀：時常啼哭、出汗、易驚醒、頭發(fā)呈落發(fā)圈。

體征：方頭、囪門遲閉（正常1.5歲），出齒遲（6個月下凳應(yīng)兩顆），肋骨串珠，O型、X型腿。

預(yù)防：自1個月起補維生素D，每天400國際單位，早產(chǎn)兒、低出生體重兒自2周起即可補充，在最初3個月每月給800國際單位。

治療：

①維生素D40—60萬單位一次肌注，兩月后重復(fù)一次。

②濃A、D制劑：每日口服10—40滴。

③葡萄糖酸鈣每日口服1—3克。

④多在太陽下活動，也就是常說的多進(jìn)行“日光浴”。但應(yīng)避免烈日曬傷。

6、缺鐵性貧血

癥狀：皮膚粘膜、甲床蒼白，疲乏無力，不愛活動。

化驗：血常規(guī)示血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)減少。

治療：去除病因，補充鐵劑。

7、肺炎

癥狀：發(fā)熱、咳嗽氣促，但新生兒肺炎往往沒有典型的癥狀，僅表現(xiàn)為不吃，啼哭，呼吸加快，嘴唇發(fā)紺，口溢白沫。

體征：雙肺呼吸音粗糙，部分可聞及混羅音。

治療：應(yīng)盡早送醫(yī)院確診治療。

8、腸道蛔蟲病

癥狀：反復(fù)及周痛、夜眠不安，或無癥狀。農(nóng)村3—10歲小孩一般都患有此病。經(jīng)化驗確診后，按醫(yī)生要求服用相應(yīng)驅(qū)蛔蟲藥。

（一）新生兒的護(hù)理
自母體娩出到出生后四周（28天）以內(nèi)的小兒叫做新生兒。新生兒期是人類死亡率最高的時期，因此，要注意精心護(hù)理。
第一、注意居住環(huán)境。新生兒臥室應(yīng)安靜清潔，布置優(yōu)雅，陽光充足。有條件的話，寶寶內(nèi)溫度可控制在21度—24度之間，溫度為60度—65度左右。
第二，注意冷熱護(hù)理。因為新生兒體溫調(diào)節(jié)機(jī)能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時要根據(jù)氣溫的變化及時增減衣服。
第三、注意皮膚護(hù)理。新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動作要輕柔，衣著要寬松，質(zhì)地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。
第四，注意臍帶護(hù)理。在新臍帶未脫落時，每天用75%的酒精擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后，可以不用紗布，但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物，則應(yīng)進(jìn)行消炎處理。
第五，要保證充足睡眠。經(jīng)常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形。
第六，正確處理好特殊生理現(xiàn)象。如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸（出生后2-3天出現(xiàn)）等，這些過幾天后就會自然消失，不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映，則應(yīng)去醫(yī)院檢查。

（二）寶寶的哺育
1、母乳喂養(yǎng)好處多 母親的乳汁是嬰兒的最佳食品。母乳喂養(yǎng)好處有：
①母乳含豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、糖、鈣、磷、維生素、內(nèi)分泌激素及免疫抗體等，它們的比例適宜，易于消化吸收和增加機(jī)體抵抗力。同時，母乳中各成份之間的比例能自然隨嬰兒生長發(fā)育的需要而改變。
②母乳喂養(yǎng)衛(wèi)生、簡便、經(jīng)濟(jì)和節(jié)省時間。
③母乳喂養(yǎng)能密切母嬰關(guān)系，使嬰兒在愛撫中捉進(jìn)智力發(fā)育。 母乳經(jīng)常接觸能使較早隱弊的小兒疾患及早發(fā)現(xiàn)和治療。
④能夠促進(jìn)母體產(chǎn)后子宮收縮和恢復(fù)，并可減少乳腺癌的發(fā)生。 特別是“初乳”（產(chǎn)后七天之內(nèi)分泌的乳汁），一寧要讓新生兒得到，初乳含高蛋白成分，可補充新生兒所需的熱量，初乳有輕瀉作用，幫助消化，有多種免疫抗體，可增強嬰兒對許多疾病的抵抗力。
2、輔食添加 母乳喂養(yǎng)對4—6個月的嬰兒能保證全部營養(yǎng)的成分。4—6個月以后，隨著小兒月齡的增長，小兒的消化機(jī)能日趨完善，母乳不能滿足嬰幼兒生長發(fā)育的需要，必須給嬰兒添加輔食，但同時也吃母乳，可吃到出生后第二年。也就是說常說的混合喂養(yǎng)法。
3、人工喂養(yǎng)。 這是一種不得已的辦法。只有在母親生病不能喂奶或母乳缺乏時才采用。常用的代乳品有鮮牛奶、嬰兒奶粉、米糊等。人工喂奶時應(yīng)將嬰兒抱起，頭高些，托高瓶底使乳汁充滿奶嘴，防止空氣吸入造成腹脹與溢奶，并每天消毒奶瓶奶嘴一次。

（三）計劃免疫不可少
小兒出生后，按計劃進(jìn)行多種預(yù)防接種嗵增強異性免疫力，對防止小兒傳染病的發(fā)生有著極其重要的作用，請父母們千萬不要忘記！

（四）定期健康檢查
孩子滿月后，最好到出生的醫(yī)院或計生服務(wù)站、保建所進(jìn)行定期檢查，這對母親及孩子都是非常有好處的。對孩子而言，主要有以下內(nèi)容及項目。
1—2個月時：從產(chǎn)院出院后這一段孩子的發(fā)育情況及孩子心臟有無異常，看看孩子是否有斜頸等。
3—4個月時：請醫(yī)生看看是否母乳不足及孩子有無先天性髖關(guān)節(jié)脫臼等病。
6—7個月時：請醫(yī)生檢查孩子的運動機(jī)能發(fā)育是否正常，輔食喂養(yǎng)是否順利。
10—11個月時：請醫(yī)生檢查一下輔食喂養(yǎng)得如何（一日三餐的營養(yǎng)是否充分吸收），是否可以斷奶，運動機(jī)能、智力發(fā)育如何，預(yù)防接種情況如何等。
3歲這一年里，應(yīng)給孩子作一次健康檢查，其體檢的重點放在心理和精神有無異常方面。

（五）常見疾病早防治
1、發(fā)熱 小兒正常體溫：肛表：36.2-38℃，口表：36-77.4℃。
小兒高熱（指39℃以上）要考慮是否：上呼吸道感染、腸道感染（痢疾）、腦膜炎、脊髓灰白質(zhì)炎、乙型腦炎、瘧疾、敗血癥等。
小兒低熱（指38℃上下）要考慮是否：結(jié)核病、慢性感染（如扁桃體炎、副鼻竇炎、中耳炎等），慢性腎盂腎炎及功能性低熱（如夏季熱）。
發(fā)現(xiàn)以上情況，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。
2、腹痛 腹內(nèi)原因要考慮是否：腸蛔蟲、膽道蛔蟲、腸炎、痢疾、急性闌尾炎、腸套疊等。 腹外原因要考慮是否：肺炎、心肌炎、麻疹、風(fēng)濕病、腎臟疾患。
3、流行性感冒 癥狀：高熱、鼻塞、頭痛、咳嗽。 體癥：咽部充血水腫、結(jié)膜充血。 治療：可按醫(yī)生要求服用一些感冒藥，嚴(yán)重時送醫(yī)院治療。
4、小兒腹瀉
輕癥：一天腹瀉10次以下，大便黃、綠色，偶有嘔吐。 體癥：皮膚彈性尚好、精神較好。 治療：口服補液，溫開水加適量食鹽和碳酸氫鈉多次口服，一天腹瀉多少，喝進(jìn)多少，并服用相應(yīng)止瀉藥。
重癥：一天腹20次以上，大便呈水狀、嘔吐每天10次以上。 體癥：皮膚彈性差、精神差、唇周灰暗、呼吸深快。 由于小兒病情發(fā)展快，因此不論是輕癥還是重癥，最好送醫(yī)院確診治療，以免延誤病情。
5、維生素D缺乏性的佝僂病
癥狀：時常啼哭、出汗、易驚醒、頭發(fā)呈落發(fā)圈。
體征：方頭、囪門遲閉（正常1.5歲），出齒遲（6個月下凳應(yīng)兩顆），肋骨串珠，O型、X型腿。
預(yù)防：自1個月起補維生素D，每天400國際單位，早產(chǎn)兒、低出生體重兒自2周起即可補充，在最初3個月每月給800國際單位。
治療：
①維生素D40—60萬單位一次肌注，兩月后重復(fù)一次。
②濃A、D制劑：每日口服10—40滴。
③葡萄糖酸鈣每日口服1—3克。
④多在太陽下活動，也就是常說的多進(jìn)行“日光浴”。但應(yīng)避免烈日曬傷。
6、缺鐵性貧血
癥狀：皮膚粘膜、甲床蒼白，疲乏無力，不愛活動。
化驗：血常規(guī)示血紅蛋白、紅細(xì)胞數(shù)減少。
治療：去除病因，補充鐵劑。
7、肺炎
癥狀：發(fā)熱、咳嗽氣促，但新生兒肺炎往往沒有典型的癥狀，僅表現(xiàn)為不吃，啼哭，呼吸加快，嘴唇發(fā)紺，口溢白沫。
體征：雙肺呼吸音粗糙，部分可聞及混羅音。
治療：應(yīng)盡早送醫(yī)院確診治療。
8、腸道蛔蟲病
癥狀：反復(fù)及周痛、夜眠不安，或無癥狀。農(nóng)村3—10歲小孩一般都患有此病。 經(jīng)化驗確診后，按醫(yī)生要求服用相應(yīng)驅(qū)蛔蟲藥。

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